【摘 要】
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目的 分析食管喷门癌手术后发生并发症的原因.方法 全组129例,男104例、女25例.平均年龄52.03岁.喷门癌71例,食管癌58例(上段癌2例、中段癌35例、下段癌21例).三切口2例,上腹部正中切口21例,开胸手术106例行左6、7肋间后外侧切口根据手术显露的需要分别断6或7后肋.均有国产的GF-I管型消化道吻合器,颈部吻合2例、弓上吻合35例,弓下吻合92例.术中未输血者46例占35.67
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目的 分析食管喷门癌手术后发生并发症的原因.方法 全组129例,男104例、女25例.平均年龄52.03岁.喷门癌71例,食管癌58例(上段癌2例、中段癌35例、下段癌21例).三切口2例,上腹部正中切口21例,开胸手术106例行左6、7肋间后外侧切口根据手术显露的需要分别断6或7后肋.均有国产的GF-I管型消化道吻合器,颈部吻合2例、弓上吻合35例,弓下吻合92例.术中未输血者46例占35.67﹪,放营养管16例占12.4﹪,禁食时间平均7.58天,拔胸管时间平均4.87天.结果 肺部感染12例占9.30,胸腔积液11例占8.53﹪,切口感染8例占6.20﹪,肺不张2例、气胸2例(肺压缩40﹪~60﹪)各占1.55﹪,心率失常14例占10.85﹪.未发生其它严重并发症.平均住院32.55天.结论 食管喷门癌的病人因就诊晚,创伤大等原因并发症较多,任何并发症对病人带来一定的痛苦,全组中发生并发症者25例占19.38﹪.术者认为:为减少术后并发症尽量缩短手术时间,术中认真操作,渗血较多要考虑输血、术中机构吻合附加胃悬吊包绕缝合预防吻合口瘘的优效方法这一,术中尽量减少对心脏的刺激避免术后发生心律失常,术后常规加强呼吸道护理,可减少肺部并发症.
其他文献
目的 采用胸腔镜下缝合技术治疗肺部疾病,评价其疗效.方法 在胸腔镜下,行肺大疱切除、肺楔形切除及肺叶切除,用缝合的方法处理肺的残面、支气管切端和肺血管.结果 本组手术时间平均45分钟.术后住院时间平均9.8天.术后带胸腔引流管时间平均2.8天.平均术后出血50ml.与本院合同期的内镜缝合切割器组的费用比较差异有显著性意义(P<0.001).结论 采用缝合法治疗肺部疾病疗效确切,显著降低医疗费用.
目的 探讨总结胸腔镜下肺内小病灶的定位方法.方法 本组共38例,男性22例,女性16例,其中单个病灶者28例,2个以上病灶者10例.手术中分别或综合定位方法,达到较满意的定位,准确地切除病灶.具体方法有:①术前定位;②直视下鉴别(凸起型/凹陷型);③手术器械"触摸法";④手指触摸法;⑤术前CT定位穿刺法(金属导线/美兰染色法).结果 全组分别或综合采用以上各种定位方法后,基本准确地切除了相应病灶.
我科对224位患者选择性应用右侧腋下小切口,经第3或第4肋间胸行先心病体外循环手术,本文对其临床资料进行了分析,并对其结果提出了讨论.
本文通过对三例胸外伤患者临床资料的分析和胸腔镜下小切口治疗的过程的研究,后进行讨论.得到深刻体会.
本文是两例胸腔镜下行胸椎结核病灶清除的报告.通过对病例报告的分析研究得到讨论结果:此方法切口小、术中出血少、术后恢复快、节口疼痛发性率低,具有明显的优点,但由于目前例数少,有待进一步探讨.
目的 总结、分析32例电视胸腔镜下胸部外科手术的临床结果.方法 应用电视胸腔镜技术对4例重度肺气肿行肺减容术.7例肺大疱切除术.1例慢性脓胸胸膜纤维板剥除术.5例纵膈占位中,2例肿瘤切除,3例肿物取病检术.9例周围型肺占位伴严重肿气肿中,2例肺叶切除术,7例肺肿物楔形切除术.6例恶性胸腔积液中,3例应用体外循环机热疗,3例胸膜固定术.结果 无手术死亡及严重并发症.全部病例均得到明确诊断.重度肺气肿
目的 探讨电视胸腔镜在肺癌根治及姑息性手术治疗中的作用.方法 2002.2~2004.4采用电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺癌53例.ⅠA期8例,ⅠB期19例,ⅡA期1例,ⅡB期4例,ⅢA期7例,T4-ⅢB期8例,TV期6例.ⅢA期术前临床评估为NO,术后病理查见N2转移.ⅢB期病例中5例为胸腔种植转移伴恶性胸水,3例为术中发现胸腔种植转移.TV期病例中2例为晚期肺癌伴恶性心包积液,心脏压塞;1例
目的 了解结节病的临床特点、各项检查的价值及电视胸腔镜手术(VATS)在胸内结节病诊治中的应用.方法 回顾性分析我院行VATS诊治胸内结节病三例,其中一例有胸外表现.结果 所有病例行VATS后均获明确的病理诊断,确诊率100﹪;经内科激素治疗后症状缓解,影像检查病灶明显缩小.
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在肺结节性病变诊断治疗中的应用价值.方法 自1997年7月~2003年12月使用VATS对112例肺部疾病患者进行了各种肺切除,其中肺楔形切除60例,肺叶切除52例.结果 本组病例均无严重术后并发症,无死亡病例,术后疼痛轻,出血量少,恢复快.术后病理检查:肺癌50例,肺结核球30例,炎性假瘤14例,其它18例.结论 VATS行肺楔形及肺叶切除安全、可靠.
目的 探索电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症的有效性、安全性和应用前景.资料与方法 2003年1月至2004年6月,经电视胸腔镜交感神经链切断手术治疗头面多汗症患者11例,均为男性患者,平均年龄37.4岁(25~42).有4例头面部多汗合并双手多汗,3例合并颈项部多汗.手术采用全身麻醉,病人取半坐仰卧位,双上肢外展固定.交感链切断位置 头面部多汗及合并颈项多汗者做T2水平切断,合并双手多汗