【摘 要】
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双层技术是指用带蒂瓣全部或部分覆盖移植结缔组织以根面覆盖的手术。相比游离龈移植术,覆盖在表层的带蒂瓣可为移植组织提供更好的血供,因而可以提高根面覆盖的预期效果。采
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院;
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双层技术是指用带蒂瓣全部或部分覆盖移植结缔组织以根面覆盖的手术。相比游离龈移植术,覆盖在表层的带蒂瓣可为移植组织提供更好的血供,因而可以提高根面覆盖的预期效果。采用双层技术的另一个目的是可以改善术后美观效果,尤其改善游离龈移植术术后出现白色疤痕以及膜龈联合线不协调等问题。多年来,双层技术的变化涉及移植组织的类型、复位瓣的类型、和移植组织的覆盖程度等。双层技术的适应证为:牙龈退缩且伴有以下状况,(1)根方或侧方无足够宽度或厚度的角化组织,无法单纯进行冠向复位瓣或侧向转位瓣覆盖根面;(2)牙齿突出于牙列和/或牙根颊向移位;(3)颈部楔状缺损;(4)冠修复或为种植修复的患牙。多种龈瓣技术可以临床应用覆盖移植结缔组织,包括:冠向复位瓣、全厚/半厚侧方转位瓣、龈缘下切口、回切技术、双乳头瓣技术、信封技术、隧道技术等。除了各种临床技巧,局部解剖状况及患者因素也是影响完全根面覆盖的重要因素。
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