【摘 要】
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本文通过分析病例,该患者早期治之较易,健脾温胃,疏风散寒,降逆止呕即可。但未服中药,住院输液,迁延日久,导致脾胃虚弱,中气不足,胃气不降,气血亏虚。由于病机复杂,诸病丛生,既有十二指肠淤滞症,反流性胃炎,胃扭转,又有不完全性肠梗阻,症状多端,精神萎顿,消瘦至极,急则治标,止吐为先,先进饮食为第一要务,“有胃气则生”。故用自拟健胃降逆汤加减治疗。自拟健胃降逆汤由四君子汤,六君子汤,旋复代赭汤加减而成
【机 构】
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山西长治医学院附属和济医院,山西长治市太行东街271号,046000
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本文通过分析病例,该患者早期治之较易,健脾温胃,疏风散寒,降逆止呕即可。但未服中药,住院输液,迁延日久,导致脾胃虚弱,中气不足,胃气不降,气血亏虚。由于病机复杂,诸病丛生,既有十二指肠淤滞症,反流性胃炎,胃扭转,又有不完全性肠梗阻,症状多端,精神萎顿,消瘦至极,急则治标,止吐为先,先进饮食为第一要务,“有胃气则生”。故用自拟健胃降逆汤加减治疗。自拟健胃降逆汤由四君子汤,六君子汤,旋复代赭汤加减而成,其基本方为:党参,焦白术,茯苓,陈皮,枳实,厚朴各15g,半夏10g,代赭石30-60g(研末),槟榔10g,黄连6g,神曲lOg,甘草6g。共奏健脾胃,暖中焦,化痰湿,降逆气之功效。加减:胃脘疼痛明显者加高良姜lOg,香附15g;气虚甚者加生黄芪50g,有瘀血或病久者加桃仁9g,红花9g,赤芍15g,丹参24g;有合并症亦可随症加减,综观该病,呕吐重症,历经50余日,用药10剂,呕吐即除,病已现生机。病机转化病情复杂,胃反流,胃扭转,肠梗阻,疑难之症,用药26剂,病即告愈。中药之功,实为神奇。
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