重、危型毒蛇咬伤血清心肌酶谱变化特点与早期防治意义

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目的:研究重、危型毒蛇咬伤血清心肌酶变化特点,探讨早期防治意义。方法:对62例重、危型毒蛇皎伤的病人按毒蛇类型分为神经毒、血循毒、混合毒三组,进行血清心肌酶的检测,同时早期应用抗蛇毒血清及营养心肌综合治疗,观察、分析治疗前后变化特点,评价对心肌保护效果。结果:62 例中心肌酶升高者57例(91.9%)。在心肌酶升高的毒蛇咬伤病例中,血循毒和混合毒的CK、CK-MB与神经毒比较有显著差异性(p<0.05),而血循毒与混合毒之间无明显著别(P>O.05),且随着病情加重心肌酶升高的程度增加,对心肌损伤越明显,极似急性心肌梗塞的改变,但通常没有典型心电图改变。经过及时综合治疗心肌酶能在3-4天内恢复正常。结论:重、危型毒蛇咬伤能引起心肌酶谱的改变,尤其是血循毒和混合毒蛇咬伤更明显,早期防治能预防心肌受损或使已受损心肌恢复。
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