【摘 要】
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目的：小儿下肢血管栓塞术在临床应用及检查方法 方法：①手术前评估：临床主诉发现患儿双腿不等大，对患儿进行CT增强扫描，了解患侧下肢血管曲张情况位置及栓塞程度，和周围骨骼和肌肉情况，制定手术方案及治疗措施.②手术前准备：患儿的准备：1碘过敏试验2麻醉药品过敏试验 3术前用药4备皮5建立静脉通道；手术器械、抢救药物准备，药品准备.在介入手术前，告知家属拟定的治疗方案，大致过程和目的，特别是操作过程中可
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：小儿下肢血管栓塞术在临床应用及检查方法 方法：①手术前评估：临床主诉发现患儿双腿不等大，对患儿进行CT增强扫描，了解患侧下肢血管曲张情况位置及栓塞程度，和周围骨骼和肌肉情况，制定手术方案及治疗措施.②手术前准备：患儿的准备：1碘过敏试验2麻醉药品过敏试验 3术前用药4备皮5建立静脉通道；手术器械、抢救药物准备，药品准备.在介入手术前，告知家属拟定的治疗方案，大致过程和目的，特别是操作过程中可能出现的不良反应.因患儿不能很好的配合检查，需进行全身麻醉及气管插管，必要时需插尿管.③放射技师与介入插管操作医师在手术前对具体的插管途径和方法、造影及治疗计划等都要有明确的认识，明确各自分工和职责.对可能出现的困难、意外等要有充分的认识并做好应付措施.放射技师术前认真检查所有设备包括高压注射器、影像控制程序等，试运行设备，保证其性能正常，确保造影一次成功.④造影方法：采用Seldinger技术，经皮股动脉穿刺插管；先行患侧的髂总动脉造影，再行髂外动脉造影；造影体位为正位，必要时加斜位；技师调整造影程序为2～4帧/秒，造影剂加10 ml盐水稀释适当降低药物浓度，根据患儿体重和射血分数或遵医嘱给以合理的流速流量.根据患儿检查部位体厚选择适当曝光条件，曝光持续至微血管期；于血管曲张处进行弹簧圈封堵并逐步造影了解封堵情况；封堵结束后再进行造影，观察曲张血管封堵情况及静脉回流情况直至微血管期；造影完毕拔出导管，局部压迫10～15min后加压包扎；8放射技师检查结束后认真填写检查过程中的相关项目和技术参数. 结果：对患儿患侧血管曲张血管主干予以栓塞，其余血管静脉回流正常，下肢血管其余血管充盈正常. 结论：患儿早期发现并进行下肢介入血管栓塞术可以帮助患儿更快恢复，修复并保护患侧下肢，使之可以恢复至基本正常水平，提高日后的生活质量.
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