COγ线条件下食管三维适形放疗中的危险器官─脊髓受照量的分析

来源 :第二届泛珠江三角区放射肿瘤学术大会暨四川省第四届放射肿瘤专委会第三届年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ilfang456
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目的:用三维适形治疗计划系统分析<60>COγ线照射条件下,食管癌三维适形放疗中的危险器官—脊髓受照情况,即体积剂量。 方法:25例食管癌患者,经体位固定、CT—模拟机采集靶区图象信息、由局域网传输至治疗计划系统工作站(Pinnacle3 6.2b),进行虚拟透视和模拟,获得优化的三维计划。然后,用计划之DVH曲线分析脊髓受照情况及与各治疗参数的关系。 结果:脊髓受照量V<,40>、V<,45>的中位数分别是5.70(0~9.38)、0(0~2.08);有6例病人的脊髓受量超过V50的0.8%,最大3.8%;脊髓受照射量V<,40>与PTVD<,100>呈正相关,V<,45>与PTVD<,100>呈正相关;而与射野数量、角度、修饰,分割次数,归一点剂量,CTVD<,95>、CTVD<,100>、GTVD<,100>无明显相关。全部患者随访一年以上,无一例被发现放射性脊髓病。 结论:<60>COγ线用于食管癌三维适形放疗,不会对危险器官—脊髓造成过量照射,但要注意控制PTV体积过大及剂量过高;脊髓的受量可能要比掌握的要高。
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