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目的 通过回顾性分析在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气(IPPV)撤机过程中水电酸碱平衡调节对撤机的影响,探讨提高撤机成功率的方法 。 方法 通过呼吸机参数调节使患者PaCO2达预定目标,使PH值保持在正常范围,撤机前后给予呋塞米控制液体平衡;依据撤机期间液体平衡平均值分为三组,0ml/d~400ml/d为A组,-400ml/d~0ml/d为B组,-800ml/d~-400ml/d为C组,观察不同液体平衡的组别间自主呼吸试验(SBT)通过率、撤机成功率、无创序贯机械通气率,血电解质及酸碱平衡相关指标。