【摘 要】
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文章以因左肺中央型肺癌接受左全肺切除术后肿瘤转移,再接受切除术后长期生存的患者为例进行介绍,提出一侧肺癌施全肺切除术后,对侧再发癌或转移癌临床上常见,但再次开胸手术治疗
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文章以因左肺中央型肺癌接受左全肺切除术后肿瘤转移,再接受切除术后长期生存的患者为例进行介绍,提出一侧肺癌施全肺切除术后,对侧再发癌或转移癌临床上常见,但再次开胸手术治疗则经验不足。本例在左全肺切除术后,CT发现右下肺小结节影,考虑为转移瘤可能。因不能排除其它脏器和肺叶存在转移瘤的可能,故未能贸然手术。在观察15个月后,发现右下肺结节影明显增大,经进一步检查其它脏器没有发现转移瘤的存在,目肿瘤位于肺底边缘,可行局部切除。再次手术前的肺功能检测为轻度障碍,可以耐受局部切除手术。本例根据肿瘤所处位置选用了右侧第7肋间的小切口进胸,行肿瘤区域的局部切除,手术时间短,胸内干扰少,手术创伤小,术后恢复好。至今己无瘤生存5年,目.生存质量高。本例的结果提示对于类似的病例可以慎重地选择手术治疗,而不要轻易放弃手术。
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