【摘 要】
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目的 评估三种方法检测产ESBLs肺炎克雷伯菌株的可靠性.方法 选取2014年09月-2016年12月从收集三家医院PICU住院患儿深部痰液、血液、胸腹腔积液、创面分泌物等标本,排除同一患者同一部位重复分离的标本,分离非重复肺炎克雷伯菌207株,分别采用双纸片法、改良三维试验和自动仪器VITEK 2 Compact进行ESBLs检测.检测结果采用SPSS19.0软件进行统计和分析,两种方法之间不一
【机 构】
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贵州省妇幼保健院 急诊-儿童重症医学科 贵州省妇幼保健院临床微生物室
【出 处】
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2017年贵州省第四次中西医结合重症医学年会
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目的 评估三种方法检测产ESBLs肺炎克雷伯菌株的可靠性.方法 选取2014年09月-2016年12月从收集三家医院PICU住院患儿深部痰液、血液、胸腹腔积液、创面分泌物等标本,排除同一患者同一部位重复分离的标本,分离非重复肺炎克雷伯菌207株,分别采用双纸片法、改良三维试验和自动仪器VITEK 2 Compact进行ESBLs检测.检测结果采用SPSS19.0软件进行统计和分析,两种方法之间不一致部分采用McNemarX2检验,用Kappa检验两种检测结果之间是否有一致性.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 双纸片法、自动仪器法和改良三维试验ESBLs检出率分别是58.5％ (121/207)、 61.4％ (127/207)和66.7％(138/207).对三种方法检测结果进行两两间一致性检验均提示一致性较好(K＞0.4,P＜0.05)).双纸片法与自动仪器法检测结果中不一致部分之间的差别无统计学意义(P＞0.05)；改良三维试验与双纸片法检测结果中不一致部分之间的差别有统计学意义(P＜0.05),改良三维试验的检出率高于双纸片法；改良三维试验与自动仪器法检测结果中不一致部分之间的差别有统计学意义(P＜0.05),改良三维试验的检出率高于自动仪器法.结论 纸片法和自动仪器法具有操作快速简便、结果可靠的特点,适合于临床微生物实验室常规开展检测ESBLs；改良三维试验可扩大ESBLs产酶菌株的检测范围,是对表型试验的重要补充.
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