目的：探讨超声引导下射频消融(RFA)治疗中子宫肌瘤的三维血流分组及回声水平对消融时间、消融针数的作用.方法：对73例行RFA治疗的子宫肌瘤患者进行分组，根据三维彩色血管能量成像将其分为乏血供组、富血供两组，再根据回声水平，将两组分别分为高回声组、低回声组及混合回声组，分别记录每组消融时间、消融针数并比较整个治疗过程的消融时间、消融针数是否存在差异.结果：三维血流分组相同的子宫肌瘤高回声组平均消融时间均明显低于低回声组，混合回声组均处于两者之间；高回声组平均消融针数均明显少于低回声组，混合回声组均处于两者之间，其平均消融时间及平均消融针数差异均有统计学意义(p＜0.05).相同回声子宫肌瘤的乏血供组的平均消融时间明显低富血供组；乏血供组的平均消融针数明显少于富血供组，两组比较平均消融时间及平均消融针数差异有统计学意义(p＜0.05).结论：RFA治疗中相对于乏血供高回声的子宫肌瘤，富血供低回声的子宫肌瘤消融时间相对长、消融针数相对多.本研究一定程度上指导了操作者在RFA治疗中，对不同回声的子宫肌瘤进行有针对性的布针消融，预计消融时间及消融针数，避免消融不彻底及消融过度.