202例视网膜脱离临床分析

来源 :中国中西医结合学会眼科专业委员会第十四届学术年会暨海峡两岸眼科学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mmllpp000
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  目的:评价孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment,RRD)手术治疗的临床疗效.方法:收集我院2006年1月1日至2007年12月31日RRD手术治疗患者202例214眼,手术采用单纯视网膜激光光凝术14眼、玻璃体联合视网膜手术56眼、视网膜下液放液术71眼、巩膜环扎术102眼、巩膜外加压术95眼、巩膜冷凝术116眼.术后随访平均6.个月.观察术后视力、裂孔封闭及视网膜复位情况,探讨RRD的临床特点手术机制及适应证的选择,术中、术后并发症及处理.结果:1、术后视力提高171眼(79.9%),视力不变20眼(9.3%),视力下降23眼(10.7%).2术后视网膜复位199眼(93.0%),复位失败15眼(7.0%),复发5眼(2.3%).3、术后并发症:屈光状态改变21眼(9.8%)、视网膜下液延迟吸收16眼(7.4%)、无菌性葡萄膜炎10眼(4.7%)、一过性高眼压9眼(4.2%)、角膜上皮水肿和混浊9眼(4.2%)、PVR加重7眼(3.3%)、视网膜面出血7眼(3.3%)、并发性白内障7眼(3.3%)、新裂孔形成5眼(2.3%)、眼球萎缩4眼(1.9%).结论:1、根据RRD的不同情况选择不同的手术方式.2、找到并充分封闭裂孔是手术治疗RRD的关键.3、RRD术后主要并发症为屈光状态改变、视网膜下液延迟吸收、无菌性葡萄膜炎、一过性高眼压、角膜上皮水肿和混浊.4、新裂孔形成是RRD术后复发的主要原因.5、视功能的恢复与脱离的范围、黄斑是否受累.脱离的时间等有关.
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