长春西汀及羟乙基淀粉对血管性痴呆的治疗

来源 :2016河北省神经病学术年会、河北省中西医结合学会神经内科专业委员会学术年会暨第二届京津冀脑血管病论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kxh8l
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长春西汀是一种生物碱,从长春花中提取。临床试验表明,在轻中度血管性痴呆患者中长春西汀可以改善患者记忆、学习,整体功能,语言能力,情绪及协调能力方面效果差.对血管性痴呆早期干预、综合治疗很关键。近年来长春西汀逐渐被用于治疗痴呆,特别是血管性痴呆。而羟乙基淀粉通过提高脑血流灌注,在血管性痴呆发生发展关键环节起作用。长春西汀治疗基础上,联合羟乙基淀粉治疗血管性痴呆患者,提高患者认知功能、生活能力有确切疗效。两者联合用药有效性及安全性己被临床试验验证。为血管性痴呆的治疗提供新思路。
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偏头痛是神经内科门诊最常见的病症之一,男性患病率为4.0%~9.5%,女性患病率为11.2%~25.0%,与脑卒中、情感障碍等多种疾病相关,严重影响了患者生活质量和日常工作.通过中西医结合治疗偏头痛取得良效.于2015年5月至2016年1月对河北医大二院神经内科门诊的偏头痛患者进行体质辨识与中医证型分析.
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脑血管主干闭塞导致的急性大面积脑梗死病情凶险,死亡率高达80%以上,部分存活患者也常常成为植物生存状态或长期卧床生活不能自理.同时,此类患者静脉溶栓再通率较低,且出血风险较大.截至2015年荷兰等国家进行了5项临床多中心随机对照实验即MR CLEAN、ESCAPE、EXTEND-IA、SWIFT PRIME、REVASCAT实验,5项支架取栓治疗急性脑梗死临床研究结果在《新英格兰医学杂志》等期刊陆
大血管闭塞是急性缺血性卒中致残、致死的重要原因,因部分患者无法确定发病时间,有静脉溶栓禁忌证,介入机械取栓对于该类患者能取得良好的治疗效果,明显改善患者梗死后结局。对于仍在溶栓时间窗内的大血管闭塞患者若果考虑静脉溶栓效果欠佳,直接予以机械取栓效改善预后也是一个有效的方法。总之机械取栓能有效改善急性缺血性卒中预后。但机械取栓需严格掌握取栓适应证,对术中及术后并发症需有充分的准备和应对措施。
采用回顾性研究方法,收集急性脑梗死(6h-7d)入院后给予双联抗血小板治疗的患者.给予拜阿司匹林100mg QD,氯吡格雷(泰嘉)75mgQD,连用14天.抗血小板药物抵抗是急性脑梗死患者病情进展的主要原因,双联抗血小板治疗能够降低急性脑梗死患者的病情进展,能够改善患者的预后。阿司匹林抵抗与纤维蛋白原水平和合并冠心病密切相关,氯毗格雷抵抗不受各种相关因素的影响。
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