【摘 要】
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目的：研究腹腔和后腹腔镜下肾门的解剖特点及游离技术。方法：结合采用尸体解剖、影像学研究及腹腔镜手术研究。包括断层标本解剖及观察1例;新鲜冰冻尸体标本手术解剖研究3例(左侧模拟腹腔镜左肾游离手术解剖,右侧模拟开放肾游离手术解剖);CT/MRI肾、肾上腺平扫+三维重建影像学研究25例;腹腔镜手术包括肾上腺切除术、肾切除术、肾癌根治术、肾囊肿去顶术、肾盂成形术、输尿管切开取石术临床研究55例,术中摄录像
【机 构】
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中山大学附属第三医院 泌尿外科,广东广州 510630
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目的：研究腹腔和后腹腔镜下肾门的解剖特点及游离技术。
方法：结合采用尸体解剖、影像学研究及腹腔镜手术研究。包括断层标本解剖及观察1例;新鲜冰冻尸体标本手术解剖研究3例(左侧模拟腹腔镜左肾游离手术解剖,右侧模拟开放肾游离手术解剖);CT/MRI肾、肾上腺平扫+三维重建影像学研究25例;腹腔镜手术包括肾上腺切除术、肾切除术、肾癌根治术、肾囊肿去顶术、肾盂成形术、输尿管切开取石术临床研究55例,术中摄录像。
结果：经腹腔行腹腔镜手术时,先行见到肾静脉和输尿管,可在肾静脉动和输尿管的夹角内找到肾动脉。后腹腔镜时,先行见到肾动脉和输尿管,可在肾动脉和输尿管的夹角内找到肾静脉。
结论：腹腔镜手术时,既往的肾门解剖关系知识不实用,经输尿管肾血管三角的新概念进行肾门游离,可加快手术进度。
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