目的 探讨H型高血压和颈动脉斑块之间的关系.方法 按照纳入排除标准选取2010年5月至2013年5月在解放军总医院健康医学中心接受健康查体的13192人作为研究对象,以面询的方法记录受试者的年龄、性别、教育程度、婚姻状况、吸烟嗜好、饮酒嗜好和运动习惯,测量身高、体重,计算体重指数,所有受试者检测血脂、血糖、尿酸、肌酐、同型半胱氨酸及纤维蛋白原等生化指标；应用颈动脉超声检查颈动脉斑块的发生情况.研究对象分为四组：H型高血压组,单纯高血压组,单纯高Hcy组及非高血压非高Hcy组.结果 13192例研究对象中,高Hcy血症者有9007例,占全部研究对象的68.28％.高血压患者4759例(36.07％)；其中,H型高血压患者3543例,占全部体检人群的26.86％,占高血压患者的74.45％；全部研究对象中有4558例(34.55％)存在颈动脉内斑块.四组人群中的颈动脉斑块阳性率差异显著(x2=647.8988,P=0.000).其中,H型高血压人群的颈动脉斑块阳性率为49.31％,显著高于另外三组人群.单因素logistic回归显示,高Hcy血症和高血压是颈动脉斑块的一个显著相关因素,OR值仅次于吸烟；H性高血压患者发生颈动脉粥样斑块的风险是单纯性高血压患者的1.63倍.结论 H型高血压与颈动脉斑块具有独立的相关性,在健康管理实践中,应该重点干预高Hcy血症,预防H型高血压的发生,从而可能预防颈动脉斑块的产生,减少卒中的发生.