CRPC对阿比特龙、恩杂鲁胺耐药的机制

来源 :第二届“黄鹤论坛”暨湖北省2016年医院药学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kaiping56
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  阿比特龙、恩杂鲁胺是治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的药物,然而耐药性的出现干扰了CRPC患者的治疗,本文对其耐药机制进展进行了综述。阿比特龙耐药机制包括:第一,本品不能完全阻止人体生成雄激素;第二,CRPC瘤内的CYP17A1表达增加;第三,CRPC细胞雄激素受体的表达增加。恩杂鲁胺的耐药机制主要与AR表达增多、变异相关。有临床试验证明,对于先前使用过阿比特龙、多西他赛的CRPC患者,恩杂鲁胺对他们的疗效会减弱。实验室实验证明,消炎痛、氯丙咪嗪、二甲双胍、氯硝柳胺能够对抗CRPC肿瘤细胞对恩杂鲁胺的耐药。
其他文献
目的 通过药物咨询提高药学服务质量以促进对门诊处方干预的有效率;而门诊处方干预有效率的提升有助于患者用药的安全、合理、有效。方法 对我院2016年1-6月门诊药物咨询记录表282例(品管圈项目)及处方干预登记表(PDCA项目)135张,进行回顾性分析,两者再作关联性分析,深入探讨二项工作的相关性。结果 药师在努力提高药物咨询服务水平的同时,对不合理处方的干预也有极大信心并能主动干预,使干预有效率大
目的 应用SWOT分析法加强静脉药物调配中心(PIVAS)护理人员管理,提高护理人员工作质量。方法 应用SWOT分析法,分析了PIVAS护理人员管理中的内部优势(Strengths)、内部劣势(Weakness)、发展机会(Opportunities)和外部威胁或挑战(Threats),并实施了利用好内部优势、逐步消减内部劣势和把握好发展机会、积极消除外部威胁的管理策略。比较实施前后的护理人员工作
目的 探讨ICU药师开展临床工作的切入点。方法 结合日常工作,参考国内外文献,对ICU患者的用药特点展开分析,并以此为线索剖析临床药师的工作切入点。结果 ICU患者的病理生理及用药均十分复杂,亟需个体化的药学服务。结论 ICU药师应运用药动/药效学知识,针对治疗过程中的药物剂量调整、药物相互作用和不良事件防范等环节开展药学监护工作。
目的 采用离子移变凝胶技术制备果胶钙胰岛素结肠靶向微球,优化制备工艺,并对微球性能进行评价.方法 通过主成分分析方法筛选出影响微球的形态、载药量、包封率、累积释放量的重要指标;通过星点设计-效应面优化法确定最优处方和制备工艺.结果 CaCl2溶液浓度、果胶溶液浓度、壳聚糖溶液浓度是影响微球总体质量的主要因素.最优处方工艺条件:磷酸盐溶液pH值为6.2、磷酸盐浓度为100mM、CaCl2溶液的pH值
目的 探讨临床药师参与克罗恩病患者临床药物治疗的实践方法。方法 临床药师从治疗过程的药物选择、药学监护及用药教育等多方面入手,对患者用药进行分析,并对医师、护士和患者提供药学服务。结果 临床药师针对患者特点,协助医师制订了合理有效的治疗方案,患者病情好转出院。结论 临床药师充分发挥自身专业特点,协助医师制定个体化的给药方案,并努力构建医药护三驾马车下的治疗团队,能保障用药安全、有效,提高临床治疗水
目的 探讨国际联合委员会(JCI)认证过程对医院静脉用药调配中心药学服务质量的促进作用.方法 分析比较JCI认证前后医院静脉用药调配中心(PIVAS)在设施、软件管理、作业流程、安全意识、药品管理、满意度评价、差错发生率等方面的变化.结果 JCI认证过程中,PIVAS药学服务流程得到优化,软件升级,员工安全意识得到提高,高警讯药品管理更加严格,药学服务中的细节问题得到重视,临床对PIVAS的满意度
目的 分析静配中心影响冷藏药品质量的原因,从影响原因找到最佳的管理办法。方法 分析整理我院静配中心各项实际操作环节对冷藏药品质量的影响,总结可能的不良因素提出相应的管理措施。结果 分析原因后的管理方法在一定程度上确保了冷藏药品的质量。结论 在静配中心冷藏药品的质量受到诸多因素影响,如储藏因素,人员因素,设备因素等,实行高效的管理办法有助于改善冷藏药品的质量,进一步确保临床用药安全。
目的 系统评价尿石通治疗泌尿系结石的疗效和安全性.方法 检索并选取国内外公开发表的有关尿石通治疗尿石症的随机对照临床试验,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入符合标准的文献RCT1篇,CCT9篇,合计3749例患者.Meta分析结果显示,尿石通组治疗效果优于对照组[OR=4.37,95%CI(2.98,6.41),Z=7.55,P<0.00001],差异有统计学意义.结论 尿
目的 探讨基于绩效考核的适合本院院情的处方点评模式.方法 通过改进处方点评制度和流程,建立奖惩制度,采用回顾性分析方法,比较改进前后处方的合格率、医生接受度等指标变化.结果 采用新的处方点评模式之后,本院2015年下半年处方合格率(72.95% vs 59.67%)和医生接受率(95.08% vs 71.49%)均高于2015年上半年,且具有统计学差异(P<0.05).结论 该模式具有可行性和操作
医院药学发展至今,传统的医生开处方、药师调剂药品的模式已不能有效保证药品治疗的安全性、有效性和依从性.为了把握住未来医院药学的发展方向,不断提升药师对患者的贡献和在医疗服务系统中的地位,美国卫生系统药师协会(ASHP)自2013年以来发布了三部《药学未来预测》,每部都预测了未来5年的医院药学发展方向,尽可能将影响药学服务工作的外部环境发展和变化呈现出来,其核心使命是帮助药学服务人员制定战略发展规划
会议