中孕期凶险性前置胎盘状态流产大出血行子宫切除术1例

来源 :第十届产科危急重症学术研讨会暨第三届正常分娩大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mrchangmeng
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  目的 探讨产科危急重症救治的临床经验.方法 病案分析及讨论结果 36岁患者入院诊断为凶险性前置胎盘状态合并胎盘植入;宫腔感染;宫内死胎;胎膜早破;脐带脱垂;瘢痕子宫;G6P1+4 17+3周宫内孕单死胎待产.患者经阴道娩出一死胎,死胎娩出20分钟后突然出现出乎意料、难以控制阴道流血,因出血凶猛,急诊行全麻下剖腹探查术,行子宫全切术,术中见:胎盘附着于子宫前壁下段,穿透子宫浆膜层并植入部分膀胱肌层,部分胎盘深入宫颈管达宫颈外口,侵及宫颈管全层并达宫旁组织.手术共失血21780ml,输去白红细胞悬液40.5U,新鲜冰冻血浆2800ml,冷沉淀14U,血小板2U,纤维蛋白原6g,术中麻醉科、ICU、血液科、妇科、产科等多科协助救治,抢救成功.
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