【摘 要】
：
脓毒血症是当今重症监护病房中引起多器官功能不全的首要的疾病,其死亡率几十年来一直居高不下,成为临床工作的一大难题,也成为临床和动物研究的热点.其发病机制复杂,细胞因子的失控释放、缺血再灌注、缺氧、免疫失调等都起到作用,但是各种因素互相影响,以单一的机制来解释未能实现突破.脓毒血症的发病原理仍未清楚.细胞凋亡是机体在生理和病理情况下,为维持内环境的稳定而存在的一种主动的死亡形式.越来越多的证据显示,
【机 构】
：
中山大学附属第一医院急诊科,广州,510080
【出 处】
：
2005年全国危重病急救医学学术会议
论文部分内容阅读
脓毒血症是当今重症监护病房中引起多器官功能不全的首要的疾病,其死亡率几十年来一直居高不下,成为临床工作的一大难题,也成为临床和动物研究的热点.其发病机制复杂,细胞因子的失控释放、缺血再灌注、缺氧、免疫失调等都起到作用,但是各种因素互相影响,以单一的机制来解释未能实现突破.脓毒血症的发病原理仍未清楚.细胞凋亡是机体在生理和病理情况下,为维持内环境的稳定而存在的一种主动的死亡形式.越来越多的证据显示,细胞凋亡在脓毒血症的发病中起到一定的作用.结论:CLP术后,心肌细胞凋亡进行性增加,至术后12小时达到高峰;其p53和Bcl-2的mRNA表达或蛋白阳性数也有相应的变化,p53与凋亡呈明显的正相关,而Bcl-2则呈明显的负相关.提示细胞凋亡可能是脓毒血症中心肌损害的机制之一,其调控基因p53和Bcl-2的改变或许可以作为脓毒血症病情改变的标志,可能利用它们对脓毒血症进行干预,以改善脓毒血症的预后.
其他文献
急性一氧化碳中毒是否可造成ALI/ARDS?由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与Hb的亲和力约大240倍,致使血携氧能力下降,同时HbCO的解离速度却比氧合血红蛋白的解离慢3600倍,所以急性一氧化碳中毒(AcuteCarbonMonoxidePoisoning,ACOP)时中枢神经系统对缺氧最敏感,首先受累,受损最为严重.目前,关于一氧化碳中毒对中枢神经系统损害的研究较多,国内外对于一氧化碳中毒致急
近年来由于生态环境的改善;大气温室效应使气温超过历史记录增多,而且炎热的气候持续时间延长,促使蛇的活动增加,原来罕见的郊区地带也较频繁地出现;夏季人们户外活动多,着装少;这些因素导致了近年北京蛇咬伤患者增加.另外,由于人们膳食结构中对毒蛇肉的青睐,在捕蛇、贩蛇、养蛇、杀蛇等过程中被毒蛇咬伤已经成为蛇伤的重要部分,而且这类蛇多是毒蛇或剧毒蛇,还有从东南亚一带进口的毒蛇,这些都使毒蛇咬伤后的治疗带来了
我科运用自制中成药紫黄液口服治疗急性消化道大出血30例,与单纯西药治疗组比较止血时间明显缩短,本文介绍了紫黄液治疗急性上消化道出血疗效观察.
第15条规定:"国家提倡并指导自身输血,动员家庭、亲友、所在单位、社会互助献血."国家卫生部对三甲医院要求:"成份输血、自体输血要分别达到占该院输血总量的70﹪及省20﹪.本文介绍了外伤性体腔血回收与自体回输问题.
20世纪以来频发的自然灾害及人为灾害,使我国本来就人均资源短缺的国力承受着巨大的压力:建国以来,我国自然灾害造成的直接经济损失约为28000亿元,占年均财政收入的30﹪左右,高于发达国家几十倍.现代灾害致灾规律表明,在所有灾害中,人为因素占全部灾因的80﹪以上.人为事故或人为灾害包括:火灾与爆炸、交通事故、公共场所事故、建筑物事故、医疗事故、中毒事件及流行病、职业安全与卫生、城市灾害、高新技术事故
传染性非典型肺炎被WHO命名为严重急性呼吸综合征(SARS),是由冠状病毒及其变种引起的人类新发现的一种传染病.本次流行暴发于世界各地,尤以我国最为严重.该病具有传染性强、传变迅速、变证复杂、甚则致死之特点.目前尚无特效疗法.临床实践证明,应用传统中医药防治该病,疗效确切显著,并已得到WHO的充分肯定.从目前来看,SARS虽已得到有效的控制,但对于该病仍旧是一个探索的过程.因此,充分发挥中医药的特
随着我国急诊医疗服务体系的建设和不断完善,应对急诊和各种突发事故的能力不断提高.回顾性分析郑州市2003年1月至2004年12月的急诊流行病学资料,对突发事故中伤员分类和救治方法进行探讨.
大量的临床资料证明,中西结合治疗充血性心力衰竭(CHF)比单一的西医或中医治疗效果都好.近年来我们采用静滴黄芪注射液,配合西医综合治疗法治疗CHF36例,取得明显的疗效,现将结果报告如下.
自1991年脓毒症(sepsis)的新概念提出以来,脓毒症的研究方兴未艾,对其了解亦日益加深.临床流行病学资料显示,脓毒症是危重病人的主要死亡原因之一,已成为进一步提高危重症救治成功率的最大障碍,提高对该严重感染并发症的认识和防治水平无疑具有重要的理论价值及临床意义.值得注意的是,脓毒症发病机制非常复杂、临床救治十分困难,内容涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等一系列基本问题,并与机体多系统、多
急性肺水肿是一种常见的危重症,常因严重的致命性缺氧导致患者死亡.近年来,我院在常规治疗基础上运用高频喷射通气(highfrequencyjetventilation,HFJV)治疗18例急性肺水肿患者,取得了良好的效果,现将观察结果作一报告.