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目的:对早期高危宫颈癌术后同步放化疗与序贯放化疗的疗效和毒副作用进行比较。
方法:68例早期高危宫颈癌术后患者随机分成同步放化疗组(35例)及序贯放化疗组(33例)。同步放化疗组放疗同时予以DDP+CF+5Fu化疗,放疗结束后再行辅助化疗。而序贯放化疗组先行放疗,结束后再行辅助化疗。治疗结束后定期复查,评估疗效和毒副作用,并对其进行对比。
结果:同步组和序贯组中位生存时间分别为70.3月和64.6月。两组3、5年局部无进展生存率分别为93.8[%]、87.5[%]和92.1[%]、80.9[%],3、5年总生存率分别为96.8[%]、90.6[%]和96.1[%]、85.0[%]。用kaplan-Meier法绘制局部无进展生存率曲线和总生存率曲线,并采用Logrank检验比较组别间差异。局部无进展生存率曲线P=0.0470,总生存率曲线P=0.0492。局部无进展生存率、总生存率差异有显著性意义义。同步放化组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受。
结论:同步放化疗治疗早期高危宫颈癌术后患者,疗效优于序贯放化疗组,副作用稍增加,但患者能耐受。