彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿鉴别的临床价值

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  目的:将我院自2005年1月经高频彩色多普勒超声检查,手术后病理证实为甲状腺腺瘤(89例)及结节性甲状腺肿(48例)的声像图进行总结分析,避免甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的误诊。方法:1、一般资料:137例均在我院住院手术的患者,甲状腺腺瘤89例,男16例,女73例,结节性甲状腺肿48例,男9例,女39例。2.采用仪器:美国ATL,探头频率7. 5-10MHz。3、方法:取仰卧位,颈部垫枕,头向后仰,充分暴露检查区,先作水平扫查,双侧对比,以了解左右侧叶、峡部及其周围结构的概貌,再分侧作纵横扫查,并测量各叶大小及峡部厚度,若发现结节,则仔细观察结节的位置、数量、大小、形态及内部回声,结节间组织回声,结节边缘有无低回声晕环,然后用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察结节的内部及周边的血流分布情况并作记录。结果:48例术后病理诊断为结节性甲状腺肿的,超声诊断与病理诊断相符的11例,符合率为72. 9%,误诊为甲状腺腺瘤的13例。89例甲状腺腺瘤的,超声诊断与病理诊断相符的82例,符合率92.1%,误诊为结节性甲状腺肿的7例。结论:通过二维高频超声检查结合彩色多普勒超声血流显像,对比肿块的数目、大小、边界、包膜回声、声晕、内部回声、周围甲状腺组织、周边血流及肿块内部血流,能对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤作出较明确的诊断,为临床治疗方法的选择提供可靠的诊断依据。
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