保护性约束是临床上常用的辅助措施.目的是避免患者自伤或伤及他人,最大限度地保障患者安全.理论上保护性约束分为物理约束和化学约束,临床上保护性约束通常指物理约束,本文也仅讨论借助约束工具的物理约束,又称身体约束.美国医疗财政管理局(Health Care Financing Administration,HCFA)将身体约束定义为:使用任何物理或机械性设备、材料或工具附加在或临近于患者的身体,使其不能轻易将其移除,限制其自由活动或使其不能正常接近自己的身体.尽管在临床上很常用,但是关于保护性约束应用的争议却一直很多.有文献报道,单纯的身体约束并不能减少非计划拔管的发生,有时反而成为增加其发生的因素之一.同时越来越多的证据表明,身体约束会给患者带来很多生理、心理及社会方面的负性影响,不恰当地约束甚至会造成患者死亡.有研究显示,护理人员对身体约束知识了解越多,执行身体约束的行为越恰当.因此,医护人员对约束正确的认知、恰当的行为是保证约束安全、合理的前提和关键,已经受到政府部门、医疗机构及专家学者的广泛关注.目前国内针对护理人员保护性约束态度及行为的调查主要针对的是一些特殊科室的护士如精神科、老年护理院,对于综合医院医护人员使用保护性约束的认知、行为的研究较少.本研究通过调查综合医院医护人员对保护性约束的认知、行为,旨在为临床医护人员规范使用保护性约束措施提供参考.