【摘 要】
：
@@ 目的：总结肾移植术后以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为主要免疫抑制剂的移植患者合并危险因素时，将CNI转换为西罗莫司(SRL)或联和使用SRI的护理体会。方法：回顾性分析2007年起在本中心随访的以CNI为主要免疫抑制剂的肾移植患者，由于合并肾功能异常、肝功能异常以及发生恶性肿瘤，65例将CNI转换为西罗莫司(SRL)或联和使用SRL，使用的类型主要包括减量使用CNIs，构成CNIs+MMF+皮
【机 构】
：
西安交通大学医学院第一附属医院肾病中心肾移植科 西安交通大学医学院器官移植研究所
论文部分内容阅读
@@ 目的：总结肾移植术后以钙调磷酸酶抑制剂(CNI)为主要免疫抑制剂的移植患者合并危险因素时，将CNI转换为西罗莫司(SRL)或联和使用SRI的护理体会。
方法：回顾性分析2007年起在本中心随访的以CNI为主要免疫抑制剂的肾移植患者，由于合并肾功能异常、肝功能异常以及发生恶性肿瘤，65例将CNI转换为西罗莫司(SRL)或联和使用SRL，使用的类型主要包括减量使用CNIs，构成CNIs+MMF+皮质类固醇+SRL四联方案或替代MMF或替代CNIs构成三联方案，在治疗过程中，护理体会如下.
其他文献
@@ 研究目的：由于缺乏敏感、特异、简便的指标，长期以来移植术后患者免疫抑制剂的调整存在很大的盲目性。经验性的用药方案要求患者密切随访，免疫状态矫枉过正的现象时有发生，对亚临床排斥反应也缺乏有效的控制。而部分已形成有效免疫耐受的患者仍持续性使用较大剂量的免疫抑制剂，不仅引起持续性的药物不良反应，而且造成经济上的巨大浪费。所以，寻求一种切实可行的实验方法及检测指标以评估器官移植受者的免疫状态非常必要
@@ 目的：随着肾移植技术日臻成熟，移植肾存活的时间不断延长，肾移植后患者的恶性肿瘤发生率有上升趋势，肾移植患者的恶性肿瘤的发生严重影响肾移植患者的生存率。国内外各大肾移植中心报告恶性肿瘤发生率为1.0％-2％。本文对癌肿在肾移植术后的发生率和免疫抑制剂的影响进行临床分析。
@@ 目的：总结造成移植肾功能不全危险因素及临床治疗对策。方法：回顾性分析2008年10月～2010年3月期间解放军第281医院收治75例次移植肾功能不全患者的诱因、治疗、预后及并发症情况。一般资料，移植肾功能不全患者，男性36例，女性17例，年龄20～80岁，平均45.27岁。移植肾移植时间3～133个月，平均46.21个月。首次肾移植48例，二次肾移植3例。单次住院40例，2次住院7例，3次住
@@ 目的：总结我科肾移植的临床经验，降低移植患者死亡率，提高长期存活率。方法：自1992年5月～2010年8月18年间我科共行1029例次肾移植，其中尸肾移植976例次，活体53例，已发生死亡219例，占移植人数的百分比为21.3％。男性137例，女性82例。年龄18-71岁，平均年龄36.5±8.5岁。原发病：慢性肾炎783例，肾病综合征21例，高血压肾损害52例，狼疮性肾炎4例，糖尿病肾病4
@@ 目的：对存活14年以上3例心脏移植患者术后的免疫抑制治疗与监测经验进行总结。方法：1992年4月26日～1995年11月12日，为2例扩张型心肌病，1例慢性克山病病人进行了同种异体原位心脏移植。术后采用免疫抑制治疗，分为围手术期及长期治疗。围手术期采用三联法用药，环孢素A(CsA)10mg/Kg/d，监测血药浓度，逐渐减量；硫唑嘌呤200mg/d分2次口服，逐渐减量，1～3个月减量至1.5～
自1978年我国第一例原位心脏移植成功以来的30余年，特别是近10年来，我国的心脏移植取得了突飞猛进的发展，移植的规模及疗效均有质的飞跃。现就一些数据结合国际移植的趋势总结经验及分析不足。截止至2010年7月，全国共完成心脏移植近900例，主要集中在近10年而由5-6个主要的移植中心完成。按照我国心脏移植发展历程及特征，可分为三个阶段.
@@ 研究目的：通过移植心脏心内膜心肌活检(endomyocardialbiopsy，EMB)和尸检观察抗体介导性排斥反应在移植心脏组织内的病理形态学表现和临床意义。方法：2003年1月至2007年12月同济医院器官移植研究所对10例分别患扩张性心肌病和肥厚性心肌病的患者施行9例同种异体原位心脏移植和1例心肺联合移植。受者分别于术后1月、3月、12月和术后36月行移植心心内膜心肌活检(EMB)共1
@@肝移植术后由于手术应激、大剂量使用类固醇激素和免疫抑制剂等因素，使血糖浓度较正常高3-5倍，而高血糖可导致机体免疫功能降低，相应的感染发生率升高，感染本身又可以作为应激原加重应激性高血糖，从而造成恶性循环。肝移植后糖尿病已成为影响患者术后短期和长期生存率的重要因素。国际肝脏移植协会称，肝移植术后新发糖尿病能增加心血管病和死亡的危险，增大出现排斥反应的几率，加大受感染的可能性，并降低生活质量，因
@@ 肾移植术后高血压是最常见的术后并发症之一，减少这种并发症发生机率的增高，延长移植肾长期存活的作用，对术后早期出现高血压的病人的护理成为我科在实际护理中密切观察的重点，现将本人在临床护理实践中经验进行总结。1.临床资料本人选择2009年1月——2009年12月，77例肾性高血压患者的护理工作中积累的一点经验先报告如下：男54例，女23例，年龄20——58岁，平均年龄39岁。术后早期动脉压>17
@@ 目的：寻求一种更为有效的防止瘘尿时尿液及伤口渗液从戳口处或伤口渗出，导致病人局部皮肤潮湿，尿液、渗液刺激皮肤，造成周围皮肤潮红、糜烂、甚至感染的方法。使病人舒适，活动方便，保持床单元清洁、干燥，减少医护人员工作量及病人费用。方法：总结我院2004年9月-2010年5月所行肾移植手术且术后因各种原因导致瘘尿或伤口渗液者12例，按先后顺序分为两组，2004年9月-2007年9月的6例为对照组，2