【摘 要】
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异位骨化,是指在正常情况下没有骨组织的软组织内形成板层骨,常常使受累的关节活动受限,严重影响患者的生活质量.异位骨化可分为遗传性和继发性两大类.继发性异位骨化最常见于人工髋关节置换术后和骨盆骨折,遗传性异位骨化则常见于中轴骨,但也可以影响其它关节.通过动物实验研究,对异位骨化的病理生理认识不断加深,相应的药物等预防和治疗研究也有了长足进展.虽然遗传性异位骨化的动物模型取得了很大进展,但其与继发性异
【机 构】
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首都医科大学康复医学院 中国康复研究中心北京博爱医院骨关节康复科
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异位骨化,是指在正常情况下没有骨组织的软组织内形成板层骨,常常使受累的关节活动受限,严重影响患者的生活质量.异位骨化可分为遗传性和继发性两大类.继发性异位骨化最常见于人工髋关节置换术后和骨盆骨折,遗传性异位骨化则常见于中轴骨,但也可以影响其它关节.通过动物实验研究,对异位骨化的病理生理认识不断加深,相应的药物等预防和治疗研究也有了长足进展.虽然遗传性异位骨化的动物模型取得了很大进展,但其与继发性异位骨化之间的关系还不清楚.继发性异位骨化常用的动物模型有6种.不同的模型仅反应了异位骨化的某一部分特征,因此实验设计时选择合适的动物模型很重要.本文就继发性异位骨化动物模型的历史、主要特点、重要的生化和病理生理学变化作一综述，目前继发性HO的6种动物模型，多数仅反应了人类HO的一部分或某些特性。这些动物模型的可重复性和临床相关性比较复杂。对那些利用与人HO相关性较差的动物模型得到的研究结果应该仔细斟酌，因为其结论未必适用于人。为了更好地了解HO的发病机制，需要更多的以发病机制为基础的动物模型，如髓部手术模型和爆炸性截肢模型。在HO的研究中，选择合适的动物模型是非常重要的，同时通过动物实验得出结论时还应该了解每个具体模型的局限性，
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创伤后人们往往会出现睡眠障碍，特别是创伤后应激障碍患者在康复后仍然存在失眠的残留症状，影响着患者的生活质量和社会功能。本文从认知行为角度出发介绍了失眠的认知行为干预策略和方法，特别是针对创伤后失眠具体的认知和行为干预方法，如心理教育、认知矫正、刺激控制、睡眠限制等。同时，就认知行为治疗失眠的效果进行了初步总结，并对未来的研究进行了探讨。
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受限重复行为(restricted repetitive behavior,RRB)是自闭症的一个核心特征,所包含的行为十分广泛,从刻板的身体运动到仪式性行为及兴趣受限,其特点是重复、僵化、不灵活并通常显著缺乏功能性.Turner 将多种多样的受限重复行为分为两类："低层次"行为(如,刻板运动、重复操作物体),特点是反复出现的动作；以及更为复杂的"高层次"行为(如,强迫行为、仪式、对不可改变的坚持
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