【摘 要】
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发挥传统医学优势，采用中西医结合的方法，探索一种安全可靠用于肛门会阴和直肠下段手术较理想的穴位麻醉方法。采用随机单盲分组系统观察了腰奇穴麻醉试验组100例，腰俞穴麻醉(对照组1)与局部麻醉(对照组2)各100例，应用于肛肠科手术麻醉。结果试验组与对照组1在同等用药剂量下其麻醉效果前者优于后者且毒剐作用偏少，选穴更准确，操作更简便。与对照组2比较则局部麻醉痛苦大(多次穿刺)，且不宜用于高位脓肿和肛瘘
【机 构】
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四川省第二中医医院 四川成都 610031 川北医学院附属医院 四川南充637000
【出 处】
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第十三届全国中西医结合大肠肛门病学术会议暨第三届国际结直肠外科论坛
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发挥传统医学优势，采用中西医结合的方法，探索一种安全可靠用于肛门会阴和直肠下段手术较理想的穴位麻醉方法。采用随机单盲分组系统观察了腰奇穴麻醉试验组100例，腰俞穴麻醉(对照组1)与局部麻醉(对照组2)各100例，应用于肛肠科手术麻醉。结果试验组与对照组1在同等用药剂量下其麻醉效果前者优于后者且毒剐作用偏少，选穴更准确，操作更简便。与对照组2比较则局部麻醉痛苦大(多次穿刺)，且不宜用于高位脓肿和肛瘘根治术的麻醉，结果表明，腰奇穴麻醉具有选穴定位准确，操作简便容易掌握，用药量少，麻醉时间长，毒副作用小、使用安全的优点，是用于肛肠科手术较理想的麻醉方法。
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目的：探讨单吻合器法经肛门直肠癌局部切除手术应用的效果。方法：自2003年1月至2008年12月对距肛缘6厘米以下的超低位直肠癌61例，经肛门局部切除术后，采用单吻合器法吻合，进行回顾分析。结果：61例全部完成肿瘤切除保肛手术，2例术后2周内发生吻合口漏;无手术死亡。随访1～6年，2例发生吻合口狭窄;局部肿瘤复发6例。结论：单吻合器法经肛门直肠肿瘤局部切除，具有技术新颖，操作方便，吻合理想，术后并
目的：观察对口切开旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性;建立高位复杂性肛瘘的规范化诊治流程。方法：将6例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组，术前采用直肠腔内超声、电子全结肠镜、磁共振完善诊断，治疗组采用对口切开旷置结合垫棉法，对照组采用切开挂线法，术后对两组患者的术后不适症状、并发症、后遗症、创面愈合时间、疗效及手术前后肛管直肠压力进行观察和检测，以评价对口切开旷置结合垫棉法的
目的：探讨中低位直肠癌行直肠全直肠系膜切除(TME)手术方式后吻合口漏的危险因素。方法：回顾性分析了中低位直肠癌TME术178例的临床资料。结果：生吻合口漏12例，发生率6.7%。肿瘤下缘距齿状线4～5cm者吻合口漏发生率为14.8%，肿瘤下缘距齿状线6～8 cm者吻合口漏发生率为3.2%(p=0.005);吻合门漏组中低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌共占75%，无吻合口漏组低分化腺癌、粘液腺癌、
癌症是各种恶性肿瘤的总称。是当今世界上最棘手的疑难病症之一，在人体所有组织器官都能发生，对人的生命与健康危害极深。发病率高、癌症是当今严重威胁人类健康与生命的恶性疾病。全球医药界为攻克这一难关，用尽心机。现有各种治疗方法虽然使病人缓解症状，延长生命，但多难治愈，因此人们把癌症与死亡等同起来。目前全世界每年新发病例将近一千多万，而每年死亡的约几百万人。癌症是人类死亡的最主要原因之一，癌症又给人们造成
目的：探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的原因及措施。方法：回顾性分析183例低位直肠癌保肛术后发生吻合口瘘的临床资料。结果：在183例低位直肠癌保肛手术中，发生吻合口瘘9例，占4.92%。通过积极有效的处理均得到临床满意的治疗效果。结论：吻合口瘘是低位直肠癌保肛手术中主要并发症之一，必须通过积极有效的预防和治疗，才能保证低位直肠癌保肛手术的成功。
慢性非特异性溃疡性结肠炎和家族性息肉病是一种原因不明的慢性病以结、直肠黏膜广泛溃疡为特征。其致病因素有多种学说，可能和免疫、遗传、感染、过敏、精神神经因素，大肠内酶的胃部因素、环境因素和防御功能障碍等因素有关。在个体病例上难确定特定的致病因素。UC在欧美发达国家发病率较高，在10/10万人70/10万人之间，在我国呈现逐年增加趋势。目前UC的诊断并不困难，主要依靠临床症状和结肠镜及病理明确诊断。U
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)病因尚未完全明确，临床主要表现为腹泻、粘液便或脓血便、腹痛和里急后重，其病情轻重不等，多呈慢性病程，是目前临床上较为棘手的疑难病症之一。某院采用中药内服、中药灌肠、脐疗及穴位埋线四联序贯疗法治疗溃疡性结肠炎，取得满意疗效。本文仅探讨用理肠止痛贴脐膏作脐疗在四联序贯疗法中的价值和意义。
目的：观察自动痔疮套扎器治疗直肠内脱垂型便秘的临床疗效。方法：采用自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠内脱垂型便秘32例，观察其有效例数、住院时间、恢复工作时间、术后并发症等指标。结果：32例患者中痊愈17例，有效11例，无效4例;平均住院时间(4.12±0.77)d;平均恢复工作时间(5.72±0.99)d;术后并发症(肛门坠胀、出血、尿潴留)7例。治愈有效病例随访3～6个月，均无复发。结论：RPH
目的：证实便塞通合剂对便秘模型大鼠的通便作用是通过调节动物远端结肠AQP4表达来实现的这一假说。方法：84只SD大鼠随机分为七组：空白组、模型组、阳性对照1组(麻仁丸组)、阳性对照2组(莫沙比利组)、便塞通合剂治疗高、中、低剂量组。用复方地芬诺脂制造大鼠便秘模型，确定模型建立后，各组分别给药，每天灌胃一次，7天为一疗程，疗程间停药1天，2个疗程后动物处死，收集标本做免疫组织化学法检测。结果：AQP
目的：观察直肠通道矫正术治疗出几梗阻型便秘的疗效。方法：用我们设计的直肠通道矫正术(直肠瓣膜结扎术、直肠粘膜下硬化剂注射术、直肠后间隙粘连术、提肛肌隧道内硬化剂粘连术、直肠粘膜柱状缝扎术、肛管括约肌扩张松解术)，采用个体化原则，矫正影响直肠排出通道的各种因素。结果：本组535例全部有效。结论：出口梗阻型便秘和直肠通道的解剖学异常有关，矫正这些异常因素可有效缓解出口梗阻型便秘的临床症状。