【摘 要】
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目的评价经输尿管软镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床效果及安全性,探讨手术技巧及并发症的预防。方法总结自2015年11月至2016年5月20例应用双通道输尿管软镜下钬激光碎石
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目的评价经输尿管软镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床效果及安全性,探讨手术技巧及并发症的预防。方法总结自2015年11月至2016年5月20例应用双通道输尿管软镜下钬激光碎石病例的临床资料。其中输尿管上段结石3例,肾结石18例(10例位于肾盂,4例位于肾下盏,4例位于肾上盏)。均为单侧,左侧13例,右侧8例。结石大小均小于2.5cm。术前常规留置双J管1-2周,术中使用输尿管硬镜检查患侧输尿管并在斑马导丝引导下留置输尿管鞘,术中采用钬激光进行碎石。若结石密度高则采用高能低频,若结石密度低则采取高频低能进行碎石,辅助套石篮。术后4周常规复查KUB了解残石情况。结果21例行患者均成功进镜。碎石总成功率分别为85.7%,平均住院时间6.4天,未发生大出血、感染性休克等严重并发症。结论输尿管软镜下钬激光碎石治疗上尿路结石安全有效,可作为经皮肾镜碎石术及体外冲击波碎石术的有益补充。
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