【摘 要】
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目的:探讨提高我国肝癌手术治疗的安全性及疗效的措施。方法:1990年1月至1998年12月经手术治疗原发性肝瘤1038 例,其中前期组(1990年1月至1996年12月)731例,手术切除312例 (4
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目的:探讨提高我国肝癌手术治疗的安全性及疗效的措施。方法:1990年1月至1998年12月经手术治疗原发性肝瘤1038 例,其中前期组(1990年1月至1996年12月)731例,手术切除312例 (42.7%)非切除手术419例,后期组(1997年1月至1998年12月)307 例,手术切除217例(70.7%),非切除手术90例。结果:小肝癌(直径≤5cm)前期组占7.1%,后期组19.9%;前期组肝癌切除术后1月内病死率2.2%,并发症发生率23.7%,术后1、3、5年生存率73.1%, 54.2%及34.0%,后期组肝癌切除术后1月病死率0.74%,并发症发生率22.1%,术后1、3、5年生存率为91.1%,63.8%及40.2%。结论: (1)对高危患者定期随访有助于早期发现小肝癌;(2)小肝癌比例的上升,围手术期处理的进步规范化及新技术,如半肝血流阻断、体外静脉转流、门静脉癌栓摘取、原位肝移植等有助于提高手术安全性及疗效。
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