肺癌脑转移头伽玛刀多次治疗后生存118个月一例

来源 :中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxcvzo1
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病例报告 患者女,60岁,因“肺癌手术1.5年,头昏头痛,左侧耳鸣7天”就诊,患者于入院前1.5年前因“咳嗽伴痰中带血2个月”行肺CT提示右下肺占位,后在华西医院行右下肺占位切除,病检提示肺腺癌,术后行静脉化疗一次(具体不详),因化疗后患者胃肠反应重而终止化疗。后好转出院。7天前出现头昏头痛,伴有左侧耳鸣,行头部核磁共振(MRI)提示左额颞占位,考虑肺癌脑转移可能。查体:神志清楚,双瞳等大等圆,直径3cm,双瞳对光反射迟钝。伸舌居中,颈软,四肢肌力约V级,肌张力适中。 患者拒绝开颅手术。于2001年4月28日在我科行头部伽玛刀(gammaknife radiosurgery,GKS)治疗,周边剂量为18Gy,等剂量曲线50%,治疗后予20%甘露醇及地塞米松等治疗后,患者症状好转出院。
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