微泡增强超声空化联合酒精注射消融兔正常肝脏的实验研究

来源 :1st International Symposium on Ultrasound Molecular Imaging | 被引量 : 0次 | 上传用户:qixiannu
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  目的 经皮酒精注射(EI)消融是治疗小肝癌的一种微创性而有效的方法,微泡增强的超声空化(MEUS)可能暂时性的阻断肝脏循环,从而增进了酒精消融效果.本研究旨在探讨微泡增强的超声空化联合经皮酒精注射(EI)消融兔正常肝脏的能力.方法 将24只健康新西兰白兔经手术开腹暴露肝脏.其中9只兔肝脏接受微泡增强的超声空化联合酒精注射(0.05ml)消融的治疗处理,另外有9只兔做单纯微泡增强超声空化治疗和6只做单纯酒精处理.各组在治疗前,治疗后分别对肝脏进行超声造影(CEUS),观察记录肝血流灌注值.在单纯MEUS组中对3只实验兔MEUS治疗后48 h时间点立即取靶区组织标本进行光镜检查.各组病变坏死的肝脏体积通过量筒法测量其体积.结果 微泡增强的超声空化治疗后超声造影显示肝脏血流灌注值.MEUS+EI组峰值强度从-46.9 dB显著下降至-63.4dB,MEUS组也发生了类似现象.我们发现,在MEUS治疗后,光镜下可见肝细胞弥漫性混浊肿胀,挤压肝窦及窦状间隙.MEUS+EI组靶区肝组织大面积坏死,坏死病灶体积约为3.26 cm3,比EI组的0.32 cm3约大10倍以上.结论 微泡增强的超声空化可以阻断肝脏血流,联合酒精消融可以极大促进了EI肝脏消融的能力.
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