【摘 要】
:
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重症之一。早期最大限度清除血性脑脊液,是治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、蛛网膜粘连,减少并发症,提高蛛网膜下腔出血治愈率的关键。我院自2000年1月至2006年12月采用腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血37例,疗效显著,本文对其临床资料、治疗方法、治疗结果以及护理干预措施进行了介绍并讨论。
【机 构】
:
广西河池市第三人民医院内一科 547000
【出 处】
:
2007年全国急危重病护理(烟台)学术研讨会
论文部分内容阅读
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急危重症之一。早期最大限度清除血性脑脊液,是治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、蛛网膜粘连,减少并发症,提高蛛网膜下腔出血治愈率的关键。我院自2000年1月至2006年12月采用腰穿脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血37例,疗效显著,本文对其临床资料、治疗方法、治疗结果以及护理干预措施进行了介绍并讨论。
其他文献
本文通过对拔除导尿管前膀胱保留灌注法与不保留疗效的对比,说明拔除导尿管前作膀胱保留灌注可起到冲洗膀胱及尿道,减少泌尿系感染的作用。有利于膀胱功能恢复,杜绝了尿潴留,具有重要的临床价值。因此,我们主张拔除尿管前作膀胱灌注保留药液。
院前急救是指各种遭受危急生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前急救。在院前急救工作中医护人员往往重视病人的病情,而忽略病人的心理变化。本文为探讨护理干预对院前急救患者心理状态影响,对78例病例实施不同的护理干预,并在干预后进行调查对比分析。
百草枯中毒患者有别于其他毒物的中毒表现和救治特点。早期除了局部刺激症状和一些非特异性消化道表现外,无其他特殊症状、体征,容易被患者本人甚至无相关经验的医护人员忽视,待到器官功能失常、特别是肺纤维化开始时,一切几乎不可逆转。救治的关键在于服毒的第一时间的及时失活和吸附处理、及时的脏器保护。严密的病情观察、相应的对症处理,对提高患者生存率,降低死亡率非常重要。
心血管内科护理的安全管理就是保障心血管内科用药安全、保证心血管内科护理质量的过程技术,安全管理包括两个涵义,即预知危险、消除危险,两者必须兼并。
1999年迄今,我院平均每年进行血液透析治疗约1200人次,效果显著。由于对常见的并发症处理得当,患者多能转危为安,未有1例因透析并发症导致死亡。本文将我们对血液透析并发症的护理体会进行了总结。
以往认为,脑损伤患者由于颅内高压导致意识和吞咽功能障碍、胃轻瘫、胃排空延迟,此时插入胃管进行肠内营养(EN)易引起反流、误吸而采用胃肠外营养(PN),随着对PN并发症、胃肠道在应激和多器官功能障碍中所起作用的认识,伤后或术后尽早开始肠内营养,其应激性溃疡发生率大大低于肠外营养,肠内营养护理有效调节伤后或术后胃酸分泌和胃肠蠕动功能,促进了患者的恢复。
本组207例患者经过积极的治疗和精心的护理,平安度过围手术期。在妇科腹部手术合并糖尿病患者护理中,护士不仅注意心理护理、专科护理、基础护理,还要做好糖尿病人的教育如糖尿病的基础知识、治疗方法、血糖监测、并发症的预防和治疗以及手术期间的糖尿病的管理等。同时护士也要提高自身素质,掌握护理技巧,以保证护理质量。
经外周静脉插管的中心静脉导管(PICC)置管术是一种由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的中心静脉置管技术。2006年2月至2007年4月,本科尝试为重型脑损伤患者行股静脉穿刺PICC中心静脉置管(即由股静脉穿刺置入PICC,使其尖端位于下腔静脉的中心静脉置管术)共85例,取得了满意的临床效果。
神经精神狼疮(NPLE)是系统性红斑狼疮(SLE)的严重表现,死亡率达7%~19%,是SLE三大死亡原因之一,临床上多采用大剂量甲基强的松龙(1g/d)冲击治疗。我科于2003年9月~2006年7月对收治的12例神经精神狼疮均采用每天0.5g甲基强的松龙冲击联合鞘内注射甲氨蝶呤和地塞米松治疗,使症状得到迅速缓解,降低了死亡率。
穿刺时针尖以15-30°角进针,如穿刺角度太小,留置针在皮下走行太长,则增加患者疼痛,致使外套管进入血管内有效时间缩短,易导致药物外漏。而角度太大,容易刺破血管,导致穿刺失败。如发现药液滴入不畅,切勿强行挤压输液管,防止将小凝血块挤入血液循环而导致栓塞。如有渗漏、脱管和静脉炎等情况,应立即拔管。如无其他情况,可保留3-5天。留置套管针的优点在于软管埋于静脉内,固定较好,不会因翻身、洗浴、大小便等日