目的：了解不同的皮瓣修复手部急诊创面的治疗效果。方法：分别应用了6种带蒂微型皮瓣急诊修复了49例不同年龄性别手指软组织缺损的患者创面。结果：本组术后成活44例,其中3例皮瓣远端部分坏死,分别为：拇指桡侧筋膜皮瓣2例、掌背动脉逆行岛状皮瓣1例,经拆除几针缝线减压及换药后创面愈合。失活2例均为指背神经营养血管逆行岛状皮瓣,1例经腹部随意皮瓣修复,1例经残端修整修复创面。结论：6种带蒂微型皮瓣急诊修复了49例不同年龄性别手指软组织缺损的患者创面,取得了满意治疗效果；创面愈合好,功能基本不受限制；合理的运用皮瓣是手部创面修复的有效方法之一。急诊应用带蒂微型皮瓣修复手指创伤软组织缺损的优缺点：手指外伤在临床上比较多见,由于手指解剖特殊,软组织少,血液循环差,损伤后常伴有血管、神经、肌腱及骨关节外露,通过简单的植皮直接缝合很难修复创面,往往需要皮瓣来覆盖创面。各手指的功能不同,但都十分重要,如果手指组织缺损,即使是部分的缺损,也会给生活和工作带来很多不便,因此在手指的创伤修复中,早期尽可能地恢复解剖连续性,对于手指的功能恢复很重要,一期急诊修复不但手术操作容易,而且能有效地保护外露的血管、神经、肌腱及骨关节组织,便于伤指早期功能锻炼,尽可能地恢复手的功能。游离皮瓣风险大,技术要求高,需要掌握良好的显微外科技术,不适合基层医院推广,根据皮瓣选用的"宁近勿远"原则,应用带蒂微型皮瓣修复创伤软组织缺损的手指,避免了应用交臂皮瓣或腹部皮瓣等强迫姿势固定,且需要二次手术断蒂,疗程长,伤痛大的缺点,大大缩短了治疗时间；另外带蒂微型皮瓣成活率高,供区与受区皮肤颜色、质地相近,最大限度的保存手的功能,同样达到游离皮瓣的修复效果,供区损伤比游离皮瓣小,临床效果满意。修复缺点为：(1)皮瓣移植术后感觉恢复慢,需要很长时间才能恢复部分感觉。(2)供区留有疤痕,影响外观和部分功能。(3)指动脉逆行岛状皮瓣需要牺牲一侧指动脉。