谵妄评估、预防及处理

来源 :第七届首都医科大学临床护理学院学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:skyman9907
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  谵妄是一种伴有认知水平改变的意识障碍,以急性起病和意识的波动性改变为特征[1],是重症监护病房最为常见的器官障碍类型之一[2]。文献报道在ICU患者中谵妄的发生率高达25%~87%[2-5],且会给患者带来一系列的不良影响,不仅延长ICU停留时间、住院时间[4,6],增加住院费用[7],甚至会影响患者的远期结局[8],如增加远期认知障碍的风险[9]、降低出院后生活质量、增加照护负担、甚至增加远期病死率[10]。
其他文献
本文介绍了一例肾病综合征合并侵袭性肺曲霉病病例,该患者27岁,男性,肾病综合征病史6年,20天前无明显诱因开始出现发热,伴有胸闷、咳嗽,胸部CT提示双肺多发空洞;经纤支镜检查,支气管灌洗液革兰染色发现真菌真丝,多次呼吸道标本培养出烟曲霉菌;连续两次G试验阳性,临床拟诊为肾病综合征合并侵袭性肺曲霉病,经两性霉素B静脉治疗后,胸部CT提示较前有明显好转.
目的:结合临床实践,探讨医学检验中血液标本不合格的原因.方法:选取河南省中医院院2015年4月-2015年12月收集到的不合格血液标本1120份为研究对象,对这些不合格标本进行观察、检测、分析、复查判定,对原因进行分类统计.结果:对这些不合格的血液标本分析后锝知,不合格的原因分别为:采集量不准352例(31.4%),溶血319例(28.5%),凝固或凝块171例(15.3%),脂浊156例(13.
临床检验结果是疾病的诊断和治疗的指导性的指标.因此近年来,中国临床试验室已普遍开展了室内和室间的质评活动,这些质评严控了分析中和分析后的质量问题,可是对于分析前的质控问题,尚是空白.而分析前标本的采集、保存和运送又是检验工作中首要的、也是最重要的环节,是检验质量的基本保障和前提.因此,这就要求检验人员应本着严谨和科学的态度,来对待这看似简单却又异常重要的问题.
目的:通过爱科来AU-4050全自动尿液分析仪和优利特URIT-500B尿液分析仪检测尿液干化学十项结果比对,分析两者检测结果的符合率,确保实验室尿液分析结果的一致性.方法:随机对门诊病房252例临床尿液标本用AU-4050全自动尿液分析仪和优URIT-500B尿液分析仪同时进行测定,对两台仪器的各项结果进行统计分析,判断检测结果的符合率.结果:两种干化学分析仪检测结果一致性良好,差异无显著性.结
目的:探讨医院分离大肠埃希菌(EGO)的感染现状和耐药性,为临床医师合理使用抗生素提供依据.方法:采用回顾性方法分析2011全年868株ECO的耐药性.结果:临床送检标本中尿液、血液、脓和胆汁分离率高,共占62.3%;ECO产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性率为78.7%,检出率高且有逐年上升趋势;ECO对亚胺培南,美洛培南的敏感率为99.9%,对氨苄西林耐药率为94.7%,对二三代头孢菌素
目的:探讨应用血浆D-二聚体、FDP与NT-ProBNP评估老人重症肺部感染并MODS患者病情变化及预后的临床价值.方法:抽取重症肺部感染并MODS的老年患者共65例做为观察组,正常老年人30例做为对照组.观察组患者治疗前后分别开展D-二聚体、FDP与NT-ProBNP的检测.分析正常老年人与重症肺部感染并MODS老人;重症肺部感染并MODS老人治疗前后各项指标的变化.结果:重症肺部感染组D-二聚
目的:探讨凝血检验工作中对检验结果的影响因素,并提出合理化建议,以提高检验工作的质量.方法:从具体工作中对检验人员的素质、标本的来源及处理、护士及护理人员等方面进行调查、统计分析,找出对检验结果的影响因素.结果:以上各方面都不同程度地对检验结果产生影响,任何一个环节都不容忽视.结论:临床常使用的质控血浆进行室间室内质量控制,只能监控分析中仪器及试剂的状态,而对本文所提及的影响因素不能有效质控.应针
目的:探讨代谢综合征在肾癌局部生长中的影响作用.方法:回顾性分析2009年5月至2015年7月收治的84例术后病理确诊为肾癌患者的临床资料.患者按有无合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)分组,比较两组间肾癌大小、血糖、血脂、血压等临床指标,并探讨MS对肾癌进展的影响作用.结果:84例肾癌患者中合并MS者29例,空腹血糖(8.30±2.41)mmol/L、低密度脂蛋白(2.1
目的:探讨本院多重耐药铜绿假单胞菌的感染情况和特点.方法:采用梅里埃VITEC2-Compact全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏试验,对2013年1月~2015年1月临床各种标本分离出的95株多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性及临床资料分析.结果:95例多重耐药铜绿假单胞菌对一代、二代头孢以及三代头孢中的头孢曲松的耐药率己达95%以上,对三代头孢中的头孢他啶的耐药率也已达到36.30%;分离的多重耐药
目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对儿童心力衰竭的早期诊断价值.方法:选取2013年7月至2014年11月入住河南省人民医院儿科重症肺炎合并心力衰竭患儿20例、肺炎患儿30例、同时选取健康儿童29例.采用双抗体夹心法和时间分辨免疫荧光法测定三组的H-FABP、NT-proBNP的水平,并比较两项指标针对小儿重症肺炎合并心力衰竭的诊断价值.结果: