大脑中动脉瘤的外科处理

来源 :北京医学会神经外科学分会暨北京医师协会神经外科专业专家委员会2010年北京神经外科年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong475
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目的:本文旨在探讨该病的临床表现、术前规划、外科策略以及避免动脉瘤术后并发症的经验.方法:本文共65例动脉瘤病例,总计动脉瘤74枚,其中大脑中动脉瘤66枚.根据发生部位,将大脑中动脉瘤分为3组:近端组、分叉组及远端组.近端组占12.1%,分叉组占83.3%,远端组占4.6%.所有病例均实施手术治疗.60例采取直接夹闭动脉瘤.5例复杂动脉瘤采取血管重建结合夹闭、孤立、切除动脉瘤及阻断大脑中动脉主干的方法.结论:由于大脑中动脉瘤的解剖特点和血流动力学特点,显微外科手术更为适用.为了达到完全夹闭动脉瘤颈并避免载瘤动脉狭窄和分支闭塞的目的,术中血管造影和多普勒超声是必要的.对于无法夹闭者,血管重建是一种实用有效的手段.
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