【摘 要】
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目的：探讨菱形转移皮瓣成形术(包括改良limberg和改良dufourmentel皮瓣)在骶尾部藏毛窦手术中的应用.方法：共治疗16例骶尾部藏毛窦患者,病灶完整切除后,7例采用改良Limberg皮瓣,9例采用改良Dufourmentel皮瓣,随诊1年.结果：2例(Limberg和dufourmentel皮瓣各1例)术后第1天出现缝线两侧组织浅表性水疱,经换药很快消失.1例(dufourmentel
【机 构】
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Beijing Erlonglu Hospital(100032)Colorectal Surgery Department
【出 处】
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北京结直肠肛门病学术交流会暨卢克捷学术思想研讨会
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目的：探讨菱形转移皮瓣成形术(包括改良limberg和改良dufourmentel皮瓣)在骶尾部藏毛窦手术中的应用.方法：共治疗16例骶尾部藏毛窦患者,病灶完整切除后,7例采用改良Limberg皮瓣,9例采用改良Dufourmentel皮瓣,随诊1年.结果：2例(Limberg和dufourmentel皮瓣各1例)术后第1天出现缝线两侧组织浅表性水疱,经换药很快消失.1例(dufourmentel皮瓣)皮瓣下积液,1例(Limberg皮瓣)部分创口桥型愈合,经引流、换药后愈合.全部病例均未发生切口裂开及皮瓣坏死.结论：菱形转移皮瓣成形术(包括标准limberg和dufourmentel皮瓣)治疗骶尾部藏毛窦,疗效显著,住院时间短,复发率低,患者舒适度高,是一种较佳的手术方法.
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肛瘘栓填塞是近年受到关注的一个治疗肛瘘的新途径，具微创优势。笔者在参考以往研究并结合实践的基础上，将脱细胞真皮基质肛瘘栓应用于高位复杂肛瘘的盲端填塞，并改进其固定位置及方法，消灭死腔，减少复发，初步取得了良好效果。
目的：探讨中低位直肠癌行直肠全直肠系膜切除(TME)手术方式后吻合口漏的危险因素.方法：回顾性分析了中低位直肠癌TME术178例的临床资料.结果：发生吻合口漏12例,发生率6.7％.肿瘤下缘距齿状线4～5cm者吻合口漏发生率为14.8％,肿瘤下缘距齿状线6～8cm者吻合口漏发生率为3.2％ (p=0.005)；吻合口漏组中低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌共占75％,无吻合口漏组低分化腺癌、粘液腺癌
目的：应用端扫式凸阵腔内探头与旋转式腔内探头对肛瘘进行术前超声评估,比较两种超声探头诊断肛瘘准确性的差异.方法：回顾性分析2009年6月至2010年6月我院以肛瘘收入院拟行手术治疗的130例患者的临床资料.其中66例患者术前应用端扫式凸阵腔内探头进行肛瘘超声评估,64例患者术前应用旋转式腔内探头进行肛瘘超声评估.评估内容包括肛瘘主支(Parks分型)、分支、内口和慢性脓腔.将术前超声评估结果与手术
目的：多普勒引导痔动脉结扎治疗痔病是进入国内已经3年多，使用的多普勒探头与一次性肛门镜为一体，价格较高，且因为操作窗小，视野欠佳。寻求新的专用肛门镜来降低价格，方便手术操作。方法：对25名患内痔的志愿者，我们使用自制专用肛门镜和超声多普勒诊断仪(日本林电)进行多普勒引导痔动脉结扎手术。结果：使用该肛门镜治疗的25名患者，取得良好效果。术中肛门镜能方便与多普勒探头结合使用，手术视野好，能方便用于寻找
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