【摘 要】
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左心发育不良综合征是一类严重的、致命性先天性心脏病,解剖特征为左心室发育不良或左心系统多阶段梗阻,病例生理特征为右心室循环通过动脉导管供应胸主动脉以下体循环.若未及时手术干预,大多在新生儿期夭折.手术治疗方案以分期手术,NorwoodⅠ+BTS的为主的单心室矫治或心脏移植的双心室矫治.近年来NorwoodⅠ期的体肺分流演变为Sano分流,即右室流出道与肺动脉的分流.国内目前实施NorwoodⅠ期手
【机 构】
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浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科,杭州310003
【出 处】
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第19届中国南方国际心血管病学术会议
论文部分内容阅读
左心发育不良综合征是一类严重的、致命性先天性心脏病,解剖特征为左心室发育不良或左心系统多阶段梗阻,病例生理特征为右心室循环通过动脉导管供应胸主动脉以下体循环.若未及时手术干预,大多在新生儿期夭折.手术治疗方案以分期手术,NorwoodⅠ+BTS的为主的单心室矫治或心脏移植的双心室矫治.近年来NorwoodⅠ期的体肺分流演变为Sano分流,即右室流出道与肺动脉的分流.国内目前实施NorwoodⅠ期手术的医院不多,文献报道甚少.本文拟文献回顾有限的国内经验浅谈国内HLHS NorwoodⅠ外科治疗现状.结合本院近期1例生后40天HLHS外科实施NorwoodⅠ+Sano手术成功的经验.
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目的：探讨多种、安全、有效、快速修复骶尾部巨大褥疮的方法.方法：应用各种肌皮瓣转移修复骶尾部巨大褥疮26例.结果：26例患者均一期修复成功,切取肌皮瓣面积最大24cm16cm,最小12cmScm,随访1～10年,肌皮瓣生长良好,无复发,供区臀部保持良好的伸髋功能.结论：应用各种肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮具有操作简便、灵活选择,皮瓣血运好、供区无需植皮、并发症少、成功率高,可一期完成修复等优点,值得推
检测脐带间充质干细胞重层化培养下条件上清液中生长因子群的变化,并应用于难愈性创面的治疗、皮肤再生年轻化.采集足月健康剖腹产后的脐带,体外分离培养扩增脐带间充质干细胞,达到一定数量后,进行重层化培养,提取条件培养上清液,检测上清液中多种生长因子的分泌水平变化.上清液离心、过滤灭菌、冻存、分装备用.将上清液注射于难愈性创面的创周以及创基,1次/3天,并观察照相记录;将上清液注射于颜面部衰老皮肤区域,1
本病例患者年龄大且伴有双下肢动脉闭塞症，右股动脉栓塞病史，长期高血压，营养状态差，贫血，低蛋白血症，容易出现下肢溃疡，发生伤口感染。坏死性筋膜炎是一种少见的皮肤、皮下组织及筋膜进行性坏死性感染性疾病，起病急骤，发展迅速，死亡率及误诊率均较高。皮下和肌肉间隙的筋膜组织广泛坏死所形成的创口往往波及范围大，腔隙深且相互交通，简单的清创手术和冲洗引流难以迅速治愈。
下肢慢性静脉疾病包括各种临床体征静脉曲张和静脉性溃疡，水肿，脉性湿疹，踝部皮肤色素沉积，白色萎缩，脂性硬皮病慢性静脉功能不全主要由血液返流引起,增加静脉内静水压.升高的静脉内压力可以传递至皮下和皮肤.返流增加血流淤滞.皮肤和皮下组织的新陈代谢过程受到损害.淋巴系统最终受到影响,但仅能通过增加淋巴回流代偿病变初期增加的组织间液.
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目的：探讨运用阔筋膜张肌皮瓣修复大转子区压疮;方法：运用旋股外侧动脉升支供血之阔筋膜张肌皮瓣修复大转子区压疮;结果：所有皮瓣一期成活,血运良好,外形不臃肿;结论：阔筋膜张肌皮瓣血运可靠,面积大,与大转子区临近,操作简单,为大转子压疮修复良好供区.
足部损伤尤其是足背损伤在临床较为常见,因多伴有严重的软组织挫伤、缺损,所以极易形成创面感染、肌腱及骨外露.一直以来,均是整形外科和/或骨科医师所面临的巨大挑战.针对这一难题,各种设计的皮瓣转移或移植术也应运而生.较为经典的是外踝上皮瓣转移,虽然具有皮瓣薄、耐磨性好合手术操作简单等优点,但因皮瓣的旋转点较高,受累于皮瓣的长宽比限制,而无法完整修复前足.其后，出现了远端蒂的皮神经营养血供皮瓣转移术，在
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