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目的：比较婴幼儿化脓性脑膜炎、病毒性脑炎和非中枢神经系统感染脑脊液中可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)的水平,探讨脑脊液的sTREM-1在小儿中枢神经系统感染中的表达及临床意义.方法：研究对象为2010.1.1～2011.12.31期间因惊厥、颅压增高等原因收入****医院住院患儿,选择年龄7天-3岁,共63例为研究对象,诊断中枢神经系统感染患儿44例,其中细菌性脑膜炎30例,病毒性脑炎14例,无颅内感染19例.入组患儿均于入院后3小时内行腰椎穿刺检查留取脑脊液;细菌性脑膜炎组在疾病恢复期及痊愈期复查腰穿,留取脑脊液,采用酶联免疫吸附试验测定脑脊液中sTREM-1水平,并用秩和检验,进行组间比较.结果：1)细菌性脑膜炎组脑脊液中sTREM-1的水平为(中位数118.06;四分位间距64.21-233.23pg/ml),病毒性脑炎组水平为(中位数13.04;四分位间距11.17-16.96pg/ml),无颅内感染组水平为(中位数10.60;四分位间距9.05-12.34pg/ml),P＜0.05,有显著差异.2)细菌性脑膜炎组中有并发症组的sTREM-1水平为(中位数230.45;四分位间距118.06-1086.86pg/ml),无合并症组的sTREM-1水平为(中位数90.25;四分位间距52.03-137.00pg/ml),P＜0.05,有显著差异.3)细菌性脑膜炎组急性期脑脊液中sTREM-1水平为(中位数106.93;四分位间距55.15-131.64pg/ml),痊愈期脑脊液中的sTREM-1水平为(中位数10.46;四分位间距9.57-12.87pg/ml)P＜0.05,差异有统计学意义.4)细菌性脑膜炎组中sTREM-1的水平与脑脊液常规白细胞计数相关系数为0.52,P=0.000;与蛋白水平相关系数为0.452,P=0.001;与糖相关系数为-0.124,P=0.378.5)10例患者同时采集了血清中的sTREM-1水平,脑脊液中的sTREM-1均值为(489.38±466.70)pg/ml,血清中sTREM-1均值为(659.08±389.44)pg/ml,相关系数为0.654,P=0.04.结论：婴幼儿细菌性脑膜炎脑脊液中sTREM-1有着高水平表达,明显高于病毒感染组及无感染组,且随着病情恢复,脑脊液中sTREM-1水平呈下降趋势,疾病的严重程度不同,sTREM-1的表达有明显差异.