【摘 要】
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目的：报道一例偶然发现腹主动脉瘤,行介入治疗术后,发生动脉及静脉血栓形成,并经介入处理的病例,并行文献回顾.方法：搜集病例的基本信息,临床病史,实验室检查,以及腹部检查及治疗的图片及治疗经过.并检索相关文献,总结经验.结果：老年男性患者,主因泌尿系症状入院.行腹部CT检查偶然发现动脉瘤.DSA检查证实并行带膜支架植入.术后次日发现波动微弱,疑血栓形成,DSA证实右侧髂外动脉及股动脉上段闭塞,行球囊
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：报道一例偶然发现腹主动脉瘤,行介入治疗术后,发生动脉及静脉血栓形成,并经介入处理的病例,并行文献回顾.方法：搜集病例的基本信息,临床病史,实验室检查,以及腹部检查及治疗的图片及治疗经过.并检索相关文献,总结经验.结果：老年男性患者,主因泌尿系症状入院.行腹部CT检查偶然发现动脉瘤.DSA检查证实并行带膜支架植入.术后次日发现波动微弱,疑血栓形成,DSA证实右侧髂外动脉及股动脉上段闭塞,行球囊扩张剂支架置入处理.一周后发现下肢水肿,怀疑静脉血栓形成,DSA证实左侧髂静脉及下腔静脉内充盈缺损,予以尿激酶溶栓后缓解,复查见下腔静脉内对比剂滞留,随后予以再次溶栓治疗.实验室检查提示中性粒细胞升高,CRP明显升高,提示炎症存在.动脉瘤内可见气体影,可能与肠道形成瘘道,这与黑便症状相符,但DSA检查未能证实.怀疑感染性动脉瘤,并可能由此造成后续的静脉血栓形成,但血培养阴性,无法获得确切的病原学依据.结论：动脉瘤术后发生动脉闭塞是少见,需要加以注意,并予以及时的处理.动脉瘤术后发生大静脉血栓形成少见,需提高警惕.
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