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目的：报告经胸骨旁途径微创封堵动脉导管未闭的方法、可行性和优势。方法：2009年2月至2011年3月采用微创手术封堵动脉导管未闭65例,其中男13例,女52例,平均年龄17±15岁(7月-52岁),平均体重38±21kg(6.5-90kg)。全麻气管插管后,平卧位,取胸骨左缘第二肋间小切口,长约2-3cm,钝性分离皮下及肌肉组织,不进入胸膜腔,切开心包,悬吊lmg/kg肝素化,于主肺动脉前壁缝双层荷包。穿刺荷包,插入携带封堵器的输送管或探条输送系统。在经食管超声引导下,将输送管插入动脉导管和降主动脉,完成封堵器的吐出、卡位和释放。对于肺动脉高压者,预先于封堵器螺母端缝置“保险”线,从主肺动脉穿刺口引出,最后将该保险线与荷包缝线结扎,以防止封堵器脱落。结果：本组65例中,封堵成功64例,成功率98％。1例体重7kg的1岁患儿封堵器卡位后造成降主动脉狭窄,调整无效,改为常规结扎手术。动脉导管最小直径6.0±3.1mm (2-17mm),植入封堵器直径9.5±3.8mm(4-22mm),平均肺动脉内操作时间平均16±14分钟(2-55分钟)。全部病例随访3-24月,无封堵器脱落,溶血等并发症发生。结论：经胸骨旁途径微创封堵动脉导管未闭是一种简单、可靠、创伤小的治疗方法,用于肺动脉高压患者更安全,是介入、外科手术之外的另一种治疗选择。