能谱CT在鉴别小肠腺癌和原发小肠淋巴瘤中的临床价值

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mjynht
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  目的 研究宝石能谱CT在鉴别小肠腺癌(SBA)和原发性小肠淋巴瘤(PSIL)中的临床价值.资料与方法 搜集行能谱CT扫描17例小肠腺癌(SBA)患者和11例原发小肠淋巴瘤(PSIL)患者动脉期(AP)、静脉期(VP)扫描的图像,应用能谱CT基物质分离平台观察碘基图上动、静脉双期肿瘤碘含量(IC)及相同层面腹主动脉(或较大动脉)碘含量(IC),计算动、静脉双期标准化碘浓度比(NIC)、能谱曲线斜率(λHU)及40-140keV(间隔10keV)下的CT值.记录各参数并进行独立样本t检验,同时运用ROC曲线评估各项指标的诊断效能. 结果 SBA与PSIL在动脉期IC、NIC及能谱曲线斜率(λHU)均有差异,具有统计学意义(P<0.05),SBA在动、静脉双期的IC、NIC和能谱曲线斜率(λHU)、40-60keV的CT值均高于PSIL,差异有统计学意义(P<0.05),在70-140keV动、静脉双期CT值无统计学意义(P>0.05).在动脉期,以IC等于1.38mg/ml作为阈值鉴别小肠腺癌和原发小肠淋巴瘤时,ROC曲线AUC面积为0.93,敏感度为94%,特异性为85%,明显高于常规CT(相当于70keV),常规CT的CT值AUC下面积仅为0.63,敏感度为62%,特异性为60%. 结论 小肠腺癌(SBA)与原发小肠淋巴瘤(PSIL)在动脉期具有不同的IC、NIC和能谱曲线斜率(λHU),动、静脉期40-60keV的CT值也有差异.能谱CT成像为临床鉴别SBA与PSIL提供一种新的方法.
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