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目的:重症卒中患者气管切开的最佳时机尚不清楚.本研究的目的是为了探讨NICU中重症脑血管病患者早期气管切开的可行性、安全性以及对患者预后的影响.方法:这是一个回顾性研究,回顾了从2008年1月到2012年12月间收住该院脑血管病中心ICU的患者.早期气管切开是指气管插管3天内进行了气管切开;延迟气管切开是指气管插管4-14天内进行了气管切开.主要观察终点为ICU住院期间患者的死亡率;次要观察终点为机械通气比例、ICU住院时间、呼吸机相关肺炎的发生率.结果:共124例患者,其中早期气管切开组52例,延迟气管切开组72例。两组间一般情况包括年龄、疾病组成、GCS评分等无显著性差异。早期气管切开组死亡率为19.23%,延迟气管切开组为37.5%(27/72);其他次要观察终点包括机械通气比例、ICU住院时间、呼吸机相关肺炎的发生率两组间无显著性差异。结论:本研究提示早期气管切开能够降低重症卒中患者ICU住院期间死亡率,但是尚需要随机对照试验证实。