吲哚菁绿试验术前评估脾切断流术

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目的 探讨吲哚菁绿(ICG)试验在评估脾切断流术中的临床价值.方法 对50例行脾切断流术的肝硬化门脉高压症患者的ICG、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)水平进行分析.结果 将Child A级患者分吲哚菁绿15 min潴留率(ICGR15) <20%和ICGR15> 20%组,术后检测ALT(U/L)[1 d(40.54±15.76)比(46.33±14.19),3 d(29.29± 11.85)比(49.83±15.16),7 d(21.04 ±6.81)比(32.67±1.75),12 d(15.21 ±4.43)比(18.00±2.37)]、TBIL(mol/L)[1 d(20.45±7.86)比(30.77±3.48),3 d(16.41 ±6.71)比(46.37±11.26),7 d(13.94 ±5.02)比(32.17±10.52),12 d(11.02±4.11)比(19.65±3.90)]及ALB(g/L)[1 d(1.80 ±5.37)比(30.45±4.08),3 d(33.16±3.05)比(33.78 ±2.10),7 d(31.17 ±3.19)比(29.33±1.36),12 d(30.51±5.04)比(26.35 ±2.43)].术后ALT、TBIL、白蛋白在时间和分组因素的交互作用以及不同时间点上、不同分组间差异均有统计学意义(P<0.05).ICGR15< 20%患者比ICGR15> 20%患者术后恢复好.结论 ICG试验可作为脾切断流术术前肝功能的评估指标,并是对Child-Pugh分级的有利补充。

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