【摘 要】
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目的：探讨合并严重哮喘症状的胃食管反流病的临床特点,随访Stretta射频治疗(SRF)和腹腔镜Nissen胃底折叠术(LNF)对这类患者的疗效.方法：调查和分析137例有严重哮喘症状患者
【机 构】
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第二炮兵总医院胃食管反流中心;首都医科大学宣武医院首都医科大学宣武医院第二炮兵总医院呼吸科第二炮兵总医院胃食管反流中心
【出 处】
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首都医科大学2013年研究生学术论坛
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目的：探讨合并严重哮喘症状的胃食管反流病的临床特点,随访Stretta射频治疗(SRF)和腹腔镜Nissen胃底折叠术(LNF)对这类患者的疗效.方法：调查和分析137例有严重哮喘症状患者的GERD合并情况和临床特点,问卷调查SRF和LNF术后12个月GERD相关的食管症状、哮喘症状和耳鼻喉症状的缓解程度及药物减量情况.结果：该组病例有62.5％的患者存在病理性酸反流,27.2％患者胃镜发现有食管炎.食管高分辨率测压显示分别有23.8％、52.4％、47.6％和40,1％的患者分别合并有食管上括约肌(UES)压力过低、食管下括约肌(LES)压力过低、食管体部压力过低和LES高压带过短.抗反流术后12个月患者的食管症状、哮喘症状和耳鼻喉症状分别从17.2±10.1、 31.9±6.6和21.1±11.8显著下降(P＜0.001)到5.0±6.2、11.5±10.2和6.3±6.8,其缓解率分别为73.1±29.1％、 64.0±30.7％和70.6±28.5％. LNF对食管症状、哮喘症状和耳鼻喉症状的疗效均明显优于(P＜0.001) SRF.哮喘症状和耳鼻喉症状的缓解率与食管症状的缓解率有显著相关性(rs=0.50,p＜0.001；rs=0.29,p＜0.001).
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