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目的 探讨微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析2008年4月-2015年8月期间我院接受微通道经皮肾镜取石术治疗的23例马蹄肾结石患者,其中男性患者19例,女性4例.年龄17-63岁,平均42岁.其中左侧14例,右侧9例;肾多发性结石13例,鹿角状结石1例,单发肾盂结石9例.结石大小1.0*2.0厘米-2.5*3.9厘米.所有病例术前均行静脉尿路造影以及行CTU明确诊断.B超引导穿刺目标肾盏建立微通道(F16),输尿管镜下钬激光碎石取石,术后留置肾造瘘管和双J管.结果 所有患者均成功建立经皮肾穿刺通道并一期碎石,一期结石清除率为73.9%(17/23),3例需要二期取石.3例患者术后辅助体外震波碎石.单通道患者21例,双通道患者2例,其中经上盏通道16例,中盏通道5例,下盏通道2例.平均手术时间90min (40-120min),术中平均出血量100ml (40-300ml).围手术期无输血,与手术相关的感染发生率为8.6% (2/23),无气胸、腹腔脏器损伤等并发症.所有患者术后随访2-30个月.结论 微通道经皮肾镜取石术是治疗马蹄肾结石安全有效的方法.