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急性硫化氢中毒是临床急诊中常见的有害气体吸入导致的中毒性疾病之一。本院自1997年1月至2007年1月10年间共收治急性中、重度硫化氢中毒患者28例,总结高压氧治疗的时机对患者心肌损害的恢复及预后的影响。
尽早高压氧治疗对急性硫化氢中毒血清CTnI变化及预后的影响
【摘 要】
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急性硫化氢中毒是临床急诊中常见的有害气体吸入导致的中毒性疾病之一。本院自1997年1月至2007年1月10年间共收治急性中、重度硫化氢中毒患者28例,总结高压氧治疗的时机对患者心肌损害的恢复及预后的影响。
【机 构】
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上海瑞金医院集团闵行医院急诊科 201100
【出 处】
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2007年全国临床医学新进展(海口)学术研讨会
【发表日期】
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2007年8期
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临床上重型脑出血急性期患者出现钠代谢失衡并不少见,本文对本院1997年4月──2006年2月收治的60例重型脑出血患者急性期出现的钠代谢失衡进行检测,做出报告。
自1967年Kelman首创白内障超声乳化术以来,由于该手术具有切口小,愈合快、视力恢复好、手术时间短、病人痛苦小等优点,近年来已成为治疗白内障的主要手段。作为基层医院,本科自2004年开展此手术,至今已有白内障患者130例148眼接受了白内障超声乳化吸出及一期人工晶体植入术,手术效果良好。
临床药师分专业化配备直接参与临床治疗过程,由医师诊病,药师参与指导用药方案,完善治疗过程,是医院药学发展的必然。虽然开始阶段存在诸多问题,如药学人员知识结构尚未系统和完善,临床医师的临床地位由于受到冲击,持敌对态度,而病患也持怀疑态度,这就要求我们药学工作者保持积极态度,不断提高自身素质,掌握完善的临床药师必须具备的系统知识。同时,由于一种药物的适应症不只是停留在某个病症,这就要求临床药师及时总结
综合本组资料及临床观察发现,大剂量、长疗程甘露醇治疗SCH,与小剂量组比较患者病情加重人数增多,死亡率增高,肾功能损害加重,尤其急性期(<6小时、6-12小时)使用大剂量甘露醇者预后不佳。提示甘露醇对SCH的不良影响与用药时机、用药剂量以及方法的选择有密切的关系。
对于前列腺增生并膀胱结石的高龄患者,手术具有很大的风险性,因此,在对患者全身健康作出综合评价后,采取既简单、安全,又解决问题的术式,是广大患者及医生的要求。采用钬激光碎石联合经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生并膀胱结石手术创伤小,时间短,术后康复快,疗效满意。
肺心病患者由于多种原因造成血液高凝状态、血液循环阻力加大和微小血栓形成,从而加重肺心病的症状,引发多种并发症,增加治疗难度及死亡率。因此,针对D-二聚体阳性的慢性肺心病急性发作期患者,及早应用小剂量尿激酶干预,对缓解病情、减少并发症、降低死亡率有着重要意义。
下肢深静脉血栓形成是卧床,腹部、骨科等手术后常见的并发症,发生率为30-60％,DVT继发肺栓塞的发病率为1.5％-3％。随着新技术血栓消融术的临床开展,由于其创伤小、恢复快等优点,为患者带来极大的便利。2003年5月起,本科开始用间歇梯度压力治疗仪对急性下肢DVT患者术后进行辅助性治疗,增加DVT术后溶栓效果。
加强药师与患者的沟通是指导患者合理用药的需要,是药师工作由间接服务于患者向直接服务于患者转变的必经之路。药师应充分发挥主动性,在沟通中学习和总结,不断提高自身素质和工作能力,为患者提供优质的全程化药学服务。
COPD加重期患者进行早期肠内营养支持可有效避免患者营养状况的进一步恶化,纠正或减轻患者的负氮平衡,对于增强患者免疫力,降低感染并发症发生率具有重要意义。
大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,其主要的治疗方法是根治性切除。然而大肠癌术后复发率较高,约为40％~50％,是导致大肠癌术后患者死亡的主要原因。本院1997至今对39例复发性大肠癌患者行手术治疗,疗效满意。