【摘 要】
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目的评价应用Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变的效果。方法回顾性分析2002年6月～2011年6月Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变11例,其中男7例,女4例,平均年龄9.4±3.7岁。单纯主主动
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目的评价应用Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变的效果。方法回顾性分析2002年6月～2011年6月Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变11例,其中男7例,女4例,平均年龄9.4±3.7岁。单纯主主动脉瓣狭窄2例,主动脉狭窄伴关闭不全6例伴感染性心内膜炎1例,3例伴左室流出道梗阻和主动脉瓣上狭窄。所有患儿均采用中低温体外循环下自体带瓣肺动脉行主动脉根部替换(3例同期行Konno术);3例患儿采用同种肺动脉带瓣管道重建右室流出道,其余患儿均采用牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道。结果本组11例无手术死亡,2例因术后活动性出血而开胸止血。随访所有患者,随访间2-108个月,平均38.14±36.44个月,均存活,无感染、栓塞和再次手术。2例存在轻微主动脉瓣反流;1例同种异体肺动脉瓣轻度反流,2例牛颈静脉带瓣管道中度反流,自体肺动脉瓣(新主动脉瓣)平均流速为1.26±0.29m/s。新肺动脉瓣流速为1.79±0.99 m/s。1例早期手术患者左随防中发现术后半年出现轻度主动脉瓣关闭不全,但随防9年未见病情加重。结论应用Ross手术治疗儿童主动脉瓣病变可取得较好的围术期及近中期效果,尤其对不适合瓣膜成形和瓣膜置换术的儿童型主动脉瓣膜病变是一个很好的选择。
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