决策与判断在中医诊疗中的思辨

来源 :2013年中医药防治心病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kylinbin
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中医临证思辨,不仅要运用中医思维及现代检测指标,还要涉及社会、心理、认知、心智等学科,决策与判断中的方法涉及最多,如期望效用理论、因果归因理论等、进行经验的运用与扩展;另外,处方时还应遵循一定的原则:勿用有毒之品、固护脾胃之气、巧用引经药物、注意寒热反佐、给邪出路排毒.以确保临床的安全性、有效性、实用性、经济性.
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目的:探究社区中医干预技术对原发性高血压患者降压疗效及生存质量的影响.方法:采用队列研究的方法纳入原发性高血压患者.按中医辨证分为肝阳上亢证和心肝两虚(含冲任失调)证.中医组和对照组患者均通过宣传教育的方式,接受高血压非药物疗法基础干预,中医组患者在此基础上接受高血压非药物疗法中医干预,包括:辨证施膳(中医饮食指导)、辨证施功(七段通调降压功)、辨证施治(穴位自我保健按压).干预期为1年,分别于干
目的:观察益气祛风通络法对高血压颈动脉粥样硬化家兔炎性反应的影响,为缺血性脑卒中的一级预防提供实验依据.方法:采用双侧肾动脉狭窄联合免疫损伤复合高脂饲料法建立高血压颈动脉粥样硬化家兔模型.将家兔随机分为假手术组、模型组、蛭龙活血通瘀胶囊低、中、高剂量组、辛伐他汀组.抽血测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)及C反应蛋白.结果:①家兔血脂变化:8周末各组家兔血脂增高,与假手术组比较有显著差异(P<0.01)
目的:观察中药中药软脉灵口服液对高血压病合并室性早搏的影响.方法:将入选病人183例按随机数字表法随机分为治疗组(软脉灵口服液组)92例和对照组(心律平组)91例,进入研究前两组病人均停用与治疗心律失常有关的中药2周或/及西药5个半衰期.治疗组口服软脉灵口服液,每日3次,1次1支,1日3次;对照组口服心律平,每次150mg,8h1次.4周为1个疗程.原治疗高血压病的药物及剂量不变或酌情增减量;如出
目的:通过利用C-C趋化因子受体2(CCR2)阻断剂(RS504393),探讨以单核/巨噬细胞浸润为主的炎症反应在盐敏感性高血压所致肾脏损害中的作用.方法:通过切除小鼠左侧肾脏、皮下包埋醋酸脱氧皮质酮(DOCA)和饮用盐水制备盐敏感性高血压小鼠模型,DOCA-盐高血压小鼠分为DOCA-盐处理组和RS504393组,分别皮下注射溶媒和特异性的CCR2受体阻断剂RS504393,对照组小鼠仅左肾切除和
目的:观察裴氏建瓴汤对原发性高血压的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以裴氏建瓴汤煎服,对照组予以建瓴汤煎服.每日1剂,20天为1疗程,3个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率达92.5%,对照组总有效率达82.5%,差异有统计学意义(p<0.05).症状改善疗效治疗组有效率达95%,对照组达80%,差异有统计学意义(p<0.05).结论:裴氏建瓴汤较建瓴汤对
目的:研究自发性高血压大鼠血浆活性物质变化以及情志因素(恐志)对高血压大鼠血管内皮舒张功能的影响.方法:通过对比观察恐志刺激自发性高血压大鼠(SHR):1.观察自发性高血压大鼠血浆活性物质(NO、ET、UTⅡ、TXB2、6-keto-PGF1α)的变化、胸主动脉壁内皮细胞形态学,以探讨自发性高血压大鼠血管内皮舒张功能障碍的状况以及内在发生机制.2.模拟恐志刺激干预后观察对自发性高血压大鼠血管内皮舒
心肌纤维化是高血压性心脏病的病理基础,是控制高血压心血管并发症的关键.中医药具有多成分、多途径、多靶点综合干预的优势,从不同的角度探讨中医药干预高血压心肌纤维化的作用机理,可为临床上高血压心肌纤维化的防治提供参考.以心肌纤维化为特征的心脏组织异常重构是各种慢性心血管疾病的核心病理改变,是其长期迁延、反复发作、久治不愈的主要原因。目前,中医药干预心肌纤维化的研究多停留在机理研究层面,且不够系统、深入
心肌线粒体作为"能量工厂"为心肌提供能量,同时是心肌生物氧化的场所,维持心肌正常舒张和收缩,保证心脏组织正常生理活动.心力衰竭中能量饥饿是公认的观点,宗气是推动和维持心脏活动的精微物质,宗气失调和宗气虚损影响心肺功能.通过研究心肌能量代谢对心力衰竭的影响,以及心肌线粒体在宗气虚损和心力衰竭的相关性,推测宗气的物质属性可能是心肌线粒体,宗气异常可能引起心肌线粒体功能紊乱,久治不愈伴随相关病因则能引发
心血管疾病中"心血管事件链"发病规律的认识,从慢性心衰各个基础疾病与"毒"邪的关系,探讨慢性心衰病中"毒"邪的存在.通过对"毒"内涵的认识及特点分析,进而研究高血压病与"毒"邪、动脉粥样硬化及冠心病与"毒"邪、糖尿病性心脏病与"毒"邪,以及病毒性心肌炎与"毒"邪的相互关系,为慢性心衰"毒"邪致病假说提供理论依据,结合"毒"邪致病的特点及慢性心衰发病特点的相似性,认为在慢性心衰中有"毒"邪的存在,补
目的:观察补肾活血汤对去卵巢大鼠E2、血管舒缩及血管结构的影响.方法:56只成年雌性SD大鼠随机分为7组:空白组,假手术组,模型组,去卵巢+补肾活血汤高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组),去卵巢+替勃龙组(替勃龙组),每组8只.采用放射免疫法测定实验大鼠血清雌二醇(E2)、促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)含量.观察补肾活血汤对给予NE和Ach后离体大鼠腹主动脉血管环产生舒缩的活性,并用