骨髓动员刺激后的自体骨髓血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

来源 :第三届“全国再生医学(干细胞与组织工程)学术研讨会”第二届“血管外科与组织工程专题研讨会” | 被引量 : 0次 | 上传用户:suntiger2009
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目的:观察骨髓动员刺激后的自体骨髓血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:2005年1月~2007年3月应用自体骨髓血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变患者共12例,男性9例,女性3例,年龄58~76岁,平均69.2岁,糖尿病病程4-20年,平均13.4年。12例患者中共有患肢23条。所有患者均予重组人粒细胞集落刺激因子150~300μg/d皮下注射,使手术日WBC达30.0X10<9>/L(不超过50.0X10<9>L)。然后在严格无菌操作下,行局部麻醉,自髂后上棘抽取骨髓血200ml左右,在百级操作间,用密度梯度离心法分离提纯出自体骨髓干细胞悬液40~50ml,在硬膜外麻醉或静脉全麻下,于患肢小腿沿血管走行方向自上而下予以肌肉注射。结果:观察3个月,23条患肢麻木、冷凉缓解率为100%,疼痛缓解率为86.6%,间歇性跛行缓解率为46.1%,行走间距延长率为53.9%;溃疡愈合率为66.7%;坏疽好转率为50%。有2例2条患肢坏疽截肢平面降低。ABI改善率65.2%。本组病例未发现其它并发症及不良反应。结论:骨髓动员刺激后的自体骨髓血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变方法简单、安全、有效。
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