大脑结构(灰质及白质)与戒烟结果的关系

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目的:运用基于体素的形态学分析方法(VBM)及体素分析(Voxel-based analysis,VBA)方法对脑灰质及白质进行分析,寻找与戒烟治疗结果(4周持续戒断率)相关的脑结构。方法:戒烟治疗前采用磁共振三维成像技术及弥散张量成像技术对30名慢性吸烟者进行脑结构扫描,分别利用基于体素的分析方法对戒烟成功和戒烟失败两组之间的全脑灰质体积及脑白质FA值进行比较。结果:30名接受戒烟治疗的慢性吸烟成瘾者中,15名戒烟成功,15名戒烟失败。戒烟成功组右侧额中回和左侧边缘叶(钩状回)灰质体积较戒烟失败组增加(P约0.001)。戒烟成功组较失败组左侧颞叶区FA值增高。没有发现戒烟成功组存在灰质体积及FA值减低的脑区。结论:本研究表明慢性吸烟者的持续戒断与具有调节认知(注意力、冲动控制、学习及记忆)、延时兴奋、情绪等功能的前额叶皮层及奖赏功能相关的边缘叶(钩状回)灰质相关。同时,颞叶白质完整性与慢性吸烟者的戒断相关。该实验结果提示大脑可能存在某些结构可作为戒断及复吸的预测器或生物标记,这为吸烟成瘾治疗的进一步研究提供了新的思路。
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