青少年特应性皮炎的血清维生素D水平检测及临床意义

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目的探讨血清维生素D水平与青少年特应性皮炎严重程度之间的关系。方法选取2016年3月至2017年2月山西省人民医院收治102例特应性皮炎(AD)患者及同期100例健康体检者为对照组,比较两组维生素D均值及水平分布情况;根据特应性皮炎评分指数(SCORAD)将AD患者分为轻度组,中度组及重度组,检测三组患者血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]值、总IgE(TIgE)水平及外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)。结果 AD组与对照组在维生素D水平分布上比较,差异无统计学意义。AD组25-(OH)D3平均水平低于对照组[(18.43±3.73) ng/ml vs (19.47±3.2773) ng/ml,t=2.112,P=0.036],维生素D缺乏、不足、足够的均值分别为(11.11±1.65)ng/ml,(17.49±1.69)ng/ml,(21.73±1.17) ng/ml,对照组的均值分别为(12.86±1.47)ng/ml,(17.55±1.34)ng/ml,(22.05±1.32)ng/ml,AD组中维生素D缺乏的水平低于对照组维生素D缺乏的水平(t=2.588,P=0.017),在维生素D不足及足够的水平上比较两组无统计学差异。AD组中轻度40例,中度29例及重度33例,三组患者的血清25-(OH)D3值、TIgE及外周血EOS%比较差异有统计学意义(F=6.315/35.813/31.285,p<0.01)。重度组血清25-(OH)D3低于轻度组(t=3.64,p<0.01),但重度组和中度组及中度组和轻度组比较无差异;在TIgE和外周血EOS%上比较,重度组>中度组>轻度组(t=8.318/8.788,P<0.01;t=4.322/4.784,P<0.01);血清25-(OH)D3值和TIgE水平(r=-.302,p<0.01)及外周血EOS%(r=-508,p<0.01)呈负相关。结论青少年AD患者存在维生素D缺乏及不足,低维生素D水平和高TIgE及EOS%相关,且AD的严重程度和血清维生素D降低、TIgE水平及外周血EOS%升高关系密切。
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