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激素受体阳性的乳腺癌患者通常需要内分泌治疗,内分泌治疗会引起一系列不良反应,患者会出现诸如潮热盗汗、急躁易怒、骨节疼痛等症状,严重危害乳腺癌患者的生活质量,王笑民教授在多年的临床中对于诊治该病积累了丰富的临床经验,本文拟从3则验案来介绍王笑民教授诊治该病的思路与方法.内分泌治疗是通过降低体内雌孕激素水平,达到抑制激素依赖性癌细胞生长的目的。对经过选择的乳腺癌病例,其有效率为50%一80%。内分泌治疗药物在抑制乳腺癌复发、转移的同时使女性体内雌、孕激素分泌绝对或相对不足,导致部分患者出现性情急躁或精神抑郁、面部烘热、汗出、失眠多梦、月经紊乱、足跟痛等症状,严重影响了患者的生活质量,降低了乳腺癌患者规范化治疗的完成率,甚至有的患者不得不放弃内分泌治疗。土笑民教授将该病的病机归纳为“虚、火、癖、毒”四字,虚主要为肾虚,脾虚,火主要为肝火,毒主要是“癌毒”,且化疗药、内分泌治疗药物的副作用亦可视为“药毒”,癖为血癖、络癖,故补肾、健脾、调肝、活血、解毒、通络为常用治法。乳腺癌患者多见情绪抑郁烦躁,土教授注意运用情志疗法,常嘱患者多与人交流,多参加社会活动,是保持心情愉快、促进疾病康复的关键。