基于TOPSIS法的某省新医疗改革中政府相关责任的分析

来源 :中国卫生经济学会第十七次年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chinajolly66
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目的:探索某省医改项目政策中政府责任中的重点改革内容.方法:运用TOPSIS综合评价方法对其医改中六项政策内容进行综合评价.结果与结论:某省医改政策措施排序结果依次为财政政策、价格政策、绩效政策、药品政策、编制政策以及医保政策,政府的责任主要从以上这几个方面全方位地进行改进.
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本文介绍了消毒供应中心与手术室合作对建筑、环境布局、设备配置、人员安排的要求,着重叙述了手术室与CSSD合作器械、物品清洗、包装、灭菌、敷料的流通流程。手术室与供应室合作有利于控制医院感染,合理利用卫生资源,减少劳动强度提高工作效率,提高供应室护士的专业业务水平,有利于器械管理保养,有利于净化手术室和利用手术室空间。
为不断深化无菌物品包装技术和管理,保证物品在有效期内的无菌状态,肿瘤医院消毒供应中心加强人员培训,选用棉布类包装材料,通过两条胶带平行封包和两条胶带斜行封包改进无菌手术器械封包方法,通过预试验,在封包严密性、胶带长度、杜绝拆开后再次粘贴等方面比较两种胶带封包方法,发现平行封包较斜形封包方法更佳。
本文分析消毒供应中心未实行集中管理前存在一系列问题,因此,将医院所有需要消毒、灭菌的器械和用物回收至消毒供应中心进行集中处理。介绍了临床各科室器械收送的流程,消毒供应中心负责所有手术器械的再生处理。通过实施集中式管理,改变以往对使用后的医疗器械分散在各科室去污处理的无序管理状况,形成有效且规范的清洗、消毒、灭菌循环系统,确保物品的质量,避免了环境污染、器械清洗包装不规范、资源浪费等弊端;加强了对医
本文介绍了消毒供应中心在纸塑包装材料在包装时要严格按照流程操作,灭菌物品摆放时注意重物在下,竖直排列,摆放宽松,不能和纯棉布包装的物品混装,单独篮筐存放。灭菌后要进行检查质量,无菌物品在储存过程中应尽量竖直排列,避免挥放,以免压破纸面。注意纸塑包装物品灭菌有效期为6个月,对于过期物品及时采取措施。
本文介绍了医院消毒供应中心采用手工清洗和机械清洗相结合的方法对呼吸复苏囊进行清洗。阐述了检查呼吸复苏囊的各部件是否完整、功能是否良好、各个连接处、接头是否有裂痕等;将呼吸复苏囊的各部件尽可能地拆卸、分解,注意要最大限度的拆解;流动水刷洗;手工清洗;机械清洗;干燥后检查;连接各部件;监测各功能的呼吸复苏囊的清洗消毒步骤。消毒供应中心统一回收清洗呼吸复苏囊达到了《消毒技术操作规范》中清洁物品高水平消毒
本文介绍了在消毒供应中心实施项目分组管理,制定管理制度、有项目分组职责、有检查标准和方法、意见反馈和奖惩制度。项目实施中,组长每日检查本组工作质量情况,流程执行情况,人员岗位职责履行情况,每周收集组员对工作中存在问题的建议情况,各组员相互配合情况,工作进度情况,做好记录,不断发现新问题,对工作中存在的问题及时指出并督促改正。项目分组管理实施后质量明显高于实施前的质量,也提高了临床满意度。
本文简要介绍了湿包的判断标准及形成原理,针对引起湿包现象的可能原因,提出保证冷却时间物品灭菌后一般应冷却2h以上,无菌物品应停留在柜室内冷却时间至少不得<30min,待柜室内温度降到60℃以下卸载;严格遵守消毒物品的准备和包装、装载要求;加强质控管理,加强湿包的控制。
本文介绍了消毒供应中心专业委员会为贯彻落实行业标准,通过组织学习,加强对院感重要性的认识。通过成立培训基地,免费接待参观学习,进行专科培训,加强质量控制。积极为临床服务,取得领导支持政策上予以倾斜,纷纷投资改建扩建消毒供应中心,支持护士长外出参观进修学习消毒灭菌工作有了质的飞跃。
本文分析供应室常用棉布包装材料、无纺布和一次性纸塑等包装材料的性质,比较灭菌、阻菌效果,同时考虑三种包装材料的成本构成与效益分析,可以得出,一次性包装材料成本相对低廉,使用方便,阻菌效果确切,是传统包装物的良好替代品,临床应用前景广阔。
本文介绍了消毒供应中心实行封闭回收前应与相关科室进行有效的沟通,工作由专人负责,严格遵守封闭运送原则,回收单应有临床科室签名确认的交接时间,必须双人清点、核对,并及时做好登记,多余器械必须与处理完毕退回病区,每次下收完毕,在污车清洗间进行污车、箱冲洗消毒、干燥存放,并做好个人防护。通过封闭回收减少了二次污染对工作人员产生的职业危害,提高工作效率,有效预防与控制医院感染。