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目的：观察无糖尿病史的老年高血压病糖代谢异常的发生情况、临床特点及其对心血管损害的影响。
方法：选取119例无糖尿病史的原发性高血压患者为观察组,同时选取31例元糖尿病和高血压病史的人群为对照组,比较两组的吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标；根据葡萄糖耐量试验(OGTT)将高血压病人群分为正常糖耐量(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和糖尿病(DM)组,比较3组的BMI、血糖、血脂、血压、尿自蛋白/肌酐比值、颈动脉内中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LNMI)和左室射血分数(INEF)。
结果：⑴高血压组的吸烟史、BMI、IRI、ISI、糖负荷后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FIN)、糖负荷后2h胰岛素(PIN)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P<0.05)；且IRI分别与BMI、SBP、DBP、TG、HDL存在相关关系。⑵老年高血压病患者中DM患病率为24.4％,IGR患病率为38.6％,总的糖代谢异常患病率为63％。⑶IGR组、DM组的空腹血糖(FPC)、PPG、PIN、IRI、ISI、BMI、TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)和SBP分别与NGT组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑷IGR组、DM组的斑块发生率和LVEF均高于NGT组(P<0.05)。
结论：老年高血压病患者存在明显的糖耐量异常,有必要对老年高血压病患者进行OGTT,做到早期发现早期干预,预防心血管并发症。
方法：选取119例无糖尿病史的原发性高血压患者为观察组,同时选取31例元糖尿病和高血压病史的人群为对照组,比较两组的吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标；根据葡萄糖耐量试验(OGTT)将高血压病人群分为正常糖耐量(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和糖尿病(DM)组,比较3组的BMI、血糖、血脂、血压、尿自蛋白/肌酐比值、颈动脉内中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LNMI)和左室射血分数(INEF)。
结果：⑴高血压组的吸烟史、BMI、IRI、ISI、糖负荷后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FIN)、糖负荷后2h胰岛素(PIN)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P<0.05)；且IRI分别与BMI、SBP、DBP、TG、HDL存在相关关系。⑵老年高血压病患者中DM患病率为24.4％,IGR患病率为38.6％,总的糖代谢异常患病率为63％。⑶IGR组、DM组的空腹血糖(FPC)、PPG、PIN、IRI、ISI、BMI、TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)和SBP分别与NGT组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑷IGR组、DM组的斑块发生率和LVEF均高于NGT组(P<0.05)。
结论：老年高血压病患者存在明显的糖耐量异常,有必要对老年高血压病患者进行OGTT,做到早期发现早期干预,预防心血管并发症。